無(wú)痛旋沖針療法治療頸肩腰腿痛

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• 發(fā)布時(shí)間：2022-03-12 17:35:57
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無(wú)痛旋沖針療法是河南省中醫(yī)院中醫(yī)骨傷科主任醫(yī)師、河南中醫(yī)藥大學(xué)張建福教授結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、針灸理論及現(xiàn)代神經(jīng)傳導(dǎo)理論、生理學(xué)、解剖學(xué)，加之四十余年的臨床經(jīng)驗(yàn)而獨(dú)創(chuàng)的、一種治療頸肩腰腿痛的新穎針刺療法。無(wú)痛旋沖針療法，即以細(xì)小圓利針，或特制針頭，用右手拇、食、中三指夾持針頭，左手拇、食、中三指捏提進(jìn)針部位的皮膚，快速刺入皮膚（進(jìn)針角度：針身與皮膚呈 15°~20°角），然后沿皮下條索走向痛點(diǎn)方向處刺入 2~3cm。手持針柄順時(shí)針（或逆時(shí)針）方向以“三、六、九”為數(shù)交替進(jìn)行旋轉(zhuǎn)及向上沖刺（操作時(shí)間：1min~1.5min），而起到解除粘連、緩解局部的筋脈攣急、通暢經(jīng)絡(luò)氣血等作用，達(dá)到治療或緩解疼痛的一種治療方法。因其主要操作方法是旋和沖，且此針?lè)◣缀鯚o(wú)痛，故稱“無(wú)痛旋沖針療法”。

病因病機(jī)

頸肩腰腿痛多為慢性勞損及無(wú)菌性炎癥引起的以病患部位疼痛，腫脹甚至功能受限為主的一組疾病。常見(jiàn)病包括頸椎病、肩周炎、腱鞘炎、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)增生等疾病。是臨床常見(jiàn)多發(fā)病，也是疑難病，不僅給患者帶來(lái)痛苦，也為骨傷、康復(fù)臨床醫(yī)生所棘手。該病輕則影響生活、工作，重則致人癱瘓，嚴(yán)重影響著人民群眾的生活質(zhì)量。本病與外感風(fēng)寒濕熱之邪和人體正氣不足有關(guān)。風(fēng)寒濕等邪氣，在人體衛(wèi)氣虛弱時(shí)容易侵入人體而致病。汗出當(dāng)風(fēng)、坐臥濕地、涉水冒雨等，均可使風(fēng)寒濕等邪氣侵入機(jī)體經(jīng)絡(luò)，留于關(guān)節(jié)，導(dǎo)致經(jīng)脈氣血閉阻不通，不通則痛,正如《素問(wèn)·痹論》所說(shuō)：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹。”患者常有肌肉關(guān)節(jié)酸楚、疼痛、僵硬、腫脹、變形、骨質(zhì)增生等多種癥狀。

典型案例一

王某，女，32歲，河南省登封市大冶鎮(zhèn)人。于2017年10月8日因頸椎病引起頸項(xiàng)強(qiáng)直、酸困疼痛前來(lái)就診。患者自訴一年前感覺(jué)頸項(xiàng)強(qiáng)直、酸困疼痛，經(jīng)檢查診斷為頸椎增生兼第4、5、6椎管狹窄，曾做按摩推拿及中西藥治療，癥狀時(shí)輕時(shí)重。惡風(fēng)畏寒，雙上肢麻木不仁，渾身困重，倦怠乏力，飲食一般，二便尚調(diào)。

刻下：患者頸項(xiàng)僵硬，活動(dòng)受限，不能轉(zhuǎn)側(cè)，按壓酸困疼痛。舌淡胖苔薄白膩，脈弦細(xì)澀，重按無(wú)力。

診斷：項(xiàng)痹（寒濕痹阻型）。

治則：補(bǔ)氣養(yǎng)血，散寒除濕，祛瘀通絡(luò)。

治法：①局部按摩法：用推拿按揉等手法對(duì)頸部肌肉組織進(jìn)行放松和舒活，以達(dá)到疏經(jīng)活絡(luò)、調(diào)暢氣血的作用。

②旋沖針療法：先通過(guò)觸壓法找出頸項(xiàng)部、肩背部的壓痛點(diǎn)，并用美蘭標(biāo)記，在距壓痛點(diǎn)約5~7cm處定位進(jìn)針部位，再用右手拇、食、中三指夾持針頭，左手拇、食、中三指捏提進(jìn)針部位的皮膚，快速以15°~20°角刺入皮膚，然后沿皮下條索走向頸部痛點(diǎn)方向處刺入2~3cm。手持針柄順時(shí)針（或逆時(shí)針）方向以“三、六、九”為數(shù)交替進(jìn)行旋轉(zhuǎn)及向上沖刺，操作時(shí)間：1min~1.5min。

③藥膏外敷法：羌活15克，獨(dú)活15，防風(fēng)15克，細(xì)辛6克，白芥子12克，肉桂12克，麻黃12g，蔓荊子15g，荊芥15g,黑附子15g,冰片少許。上藥共為極細(xì)末，置罐中備用。用時(shí)視患部面積大小，取白面一把，老陳醋適量，藥粉適量，調(diào)勻外敷患部。

④中藥內(nèi)服法：自擬肩凝湯加減：黃芪60g，當(dāng)歸12g，白芍40g，雞血藤30g，防風(fēng)12g，姜黃10g，細(xì)辛3g，醋元胡20g，羌活15g，丹參30g，紅花10g，酒川芎15g，川木瓜15g，云茯苓15g，炒白術(shù)15g，甘草10g，10劑，水煎服。

患者當(dāng)天實(shí)施旋沖針療法后，頸項(xiàng)強(qiáng)直、酸困疼痛已大大減輕，后又按上法治療三次，隨訪，癥狀未再發(fā)作。

典型案例二

陳某，男，28歲，河南省鄭州市人。2018年5月15日因急性腰扭傷前來(lái)就診。

患者自訴一日前因勞動(dòng)不慎，致急性腰扭傷，曾自行貼敷麝香虎骨膏痛不減，經(jīng)人介紹，前來(lái)就診?？滔禄颊邚澭?，不可轉(zhuǎn)側(cè)，走路蹣跚，躑躅難行，腰肌僵硬，觸碰則痛。

診斷：腰肌勞損，筋膜受傷，氣血瘀滯，經(jīng)脈不暢所致。

治則：疏經(jīng)活絡(luò)，散瘀止痛。

治法：旋沖針療法先通過(guò)觸壓法找出腰背部的壓痛點(diǎn)，并用美蘭標(biāo)記，在距壓痛點(diǎn)約 5~7cm 處，定位進(jìn)針部位，再用右手拇、食、中三指夾持針頭，左手拇、食、中三指捏提進(jìn)針部位的皮膚，快速以15°~20°角刺入皮膚，然后沿皮下條索走向腰部痛點(diǎn)方向處，刺入2~3cm。手持針柄順時(shí)針（或逆時(shí)針）方向以“三、六、九”為數(shù)交替進(jìn)行旋轉(zhuǎn)及向上沖刺，操作時(shí)間：1min~1.5min。

中成藥內(nèi)服跌打丸2盒，1日2次，1次1丸，口服。

患者用旋沖針療法治療十分鐘后，疼痛明顯減輕，走路挺胸，已可轉(zhuǎn)側(cè)，痛苦而來(lái)，滿意而去。3日后隨訪，腰疼已愈，感激之情，溢于言表。

頸肩腰腿痛治療上或益氣活血，或散寒除濕，或疏經(jīng)通絡(luò)，或祛瘀止痛。因本病起病隱匿，時(shí)輕時(shí)重，姑息治療，不被重視，日久虛實(shí)夾雜，纏綿難愈。雖中西醫(yī)結(jié)合有一定的治療效果，但終究差強(qiáng)人意。旋沖針療法的出現(xiàn)，對(duì)解除組織粘連、緩解局部的筋脈攣急、通暢經(jīng)絡(luò)氣血、減輕患者痛苦起到很好作用。

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