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鄭壽全，字欽安，生于清道光四年(1824)，卒于清光緒三十二年(1906)，時人稱其為“鄭火神”“姜附先生”，四川邛崍人。后世學者推鄭欽安為中醫(yī)“火神派”開山鼻祖，傳人及私淑者遍及川滇兩省乃至全國，聲名卓著者如盧鑄之、祝味菊、吳佩衡、補曉嵐、范中林等。
清道光四年(1824)，鄭欽安誕生于蜀南邛州東路白馬廟(今四川邛崍市前進鄉(xiāng)虎墩村白馬廟)。邛崍古稱臨邛，唐代詩人白居易《長恨歌》所言“臨邛道士鴻都客”詩句中的臨邛即是指此。邛崍筑城置縣已有2300余年，早于秦滅巴蜀時便已置縣，古時與成都(益州)、重慶(巴郡)、郫縣(鵑城)并稱為巴蜀四大古城。當?shù)仫L物華美，歷史源遠流長，漢代時為富商巨賈云集之地，又是西漢才女卓文君的故鄉(xiāng)，卓文君和司馬相如演繹的中
國經(jīng)典愛情故事“鳳求凰”就誕生在這里。邛崍一帶又是中國道教發(fā)源地，縣之北有大邑縣鶴鳴山、都江堰市青城山，唐代著名道士袁天罡亦曾在邛州任火井縣(今邛崍市火井鎮(zhèn))縣令，有學者認為白居易所說的“臨邛道士”即指袁天罡。鄭欽安從小生活于邛崍這一文化底蘊深厚之地，為其日后在醫(yī)道上的成長打下了堅實的文化基礎(chǔ)，乃能儒醫(yī)皆通，于醫(yī)學一途方有創(chuàng)見。
一、主要著作
鄭欽安治學嚴謹，醫(yī)技精湛，行醫(yī)課徒之余，撰成《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰夺t(yī)法圓通》《傷寒恒論》三部著作，均流傳于后世?！夺t(yī)理真?zhèn)鳌匪木恚杏?869年，論乾坤坎離、陰陽五行之理，主醫(yī)易匯通，結(jié)合易理闡述醫(yī)理，以陰陽坎離為綱，強調(diào)真陰真陽為性命之本，討論陽虛證、陰虛證及雜病的辨治。《傷寒恒論》十卷，刊行于1869年，是編發(fā)明仲景之學，考釋《傷寒論》，詳釋方義，細析脈理。《醫(yī)法圓通》四卷，刊行于1874年，主要為討論雜病之書，論雜病以陰陽為實據(jù)，辨明陰陽虛實及雜病處方圓機活法，并批駁時醫(yī)弊端，示以用藥法眼。以上三部著作發(fā)展了《傷寒論》經(jīng)方的圓通運用，對明代溫補學派的溫陽學說也是批判的繼承和發(fā)揮。學者若要靈活掌握經(jīng)方的運用，鄭欽安這三部著作都是很好的參考。其中扶陽思想，是學者研究溫陽學說的重要內(nèi)容，有著較高的學術(shù)價值和臨床實用價值。鄭欽安三部著作皆流傳至今，為后世學者所珍視。
二、學術(shù)特色
(一)乾坤坎離說
鄭欽安在中醫(yī)學術(shù)上一個鮮明的特色就是重視陰陽辨證。他在《醫(yī)理真?zhèn)鳌窋⒅姓f：“醫(yī)學一途，不難于用藥，而難于識證。亦不難于識證，而難于識陰陽。陰陽化生五行，其中消長盈虛，發(fā)為疾病。萬變?nèi)f化，豈易窺測。”可見，鄭欽安是十分重視辨識陰陽的。為使后世學者能準確辨識陰陽，鄭欽安在著作中處處都在指點陰陽真機。要明辨陰陽，自然要識陰陽之本源及陰陽之變化，《醫(yī)理真?zhèn)鳌烽_篇即以《乾坤大旨》《坎卦詩》《坎卦解》《離卦詩》《離卦解》《氣血兩字作一卦解》數(shù)篇以開宗明義，這數(shù)篇所論構(gòu)成了鄭欽安學說的理論基礎(chǔ)，其原理及運用在《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰夺t(yī)法圓通》等書中貫穿始終。
(二)真陽學說
1.真陽立命為根本潛藏為順
鄭欽安出生于儒門世家，熟諳易理，引易人醫(yī)，故其《醫(yī)理真?zhèn)鳌烽_篇即以乾坤坎離諸卦立論。這是鄭欽安“真陽學說”的基礎(chǔ)，亦是其圓通心法的根本。鄭欽安認為天地乾坤媾生萬物，天施地孕生出坎水，地產(chǎn)天成生出離火，坎離水火為萬化立基。而人稟天地正氣而生，坎離亦為人身立命之根，坎水在人為腎，離火在人為心。從卦理論，腎為一點真陽含于二陰之中，而心為一點真陰藏于二陽之中。腎中一點真陽，鄭欽安又把它命名為相火、命門火、龍雷火、無根火、陰火、真火、先天元陽、下陽、坎中一陽、元氣、先天真氣等;又因乾為龍，坎水為乾分一氣落于坤宮，故腎中真陽亦名龍、真龍、初生之龍、坎宮之龍、水中之龍等。鄭欽安在其著作中，對腎中真陽有著許多不同的稱謂，看似混亂，其實是藉此以強調(diào)腎中真陽的重要性。他強調(diào)“真陽為一陽落于二陰之中，是立水之極，是陽為陰根”，而人身是一團血肉之軀，全賴這團真氣運于其中立命。腎中真陽即為性命根源，有此真陽，“死機便轉(zhuǎn)成生機”。重視真陽的重要性，是鄭欽安“真陽學說”的根本內(nèi)容。鄭欽安又認為，真陽是初生之龍，不能飛騰而興云布雨，惟潛于淵中，以水為家，安其在下之位。換而言之.便是真陽宜潛宜藏，以潛藏為順，不得隨意飛越，這是鄭欽安從醫(yī)易理論出發(fā)，闡發(fā)的真陽的基本生理特性。在《醫(yī)理真?zhèn)鳌放c《醫(yī)法圓通》二書中，他處處都在強調(diào)這一生理特性的重要性。《醫(yī)理真?zhèn)鳌た藏越狻吩疲骸皻v代諸家，俱未將一陽潛于水中底蘊搜出，以致后學茫然無據(jù)，滋陰降火，殺人無算，真千古流弊，醫(yī)門大憾也鄭欽安基于“滋陰降火”的流弊，提出了真陽潛藏的重要性的，也正是他善用姜、桂、附等溫熱藥物的立論依據(jù)。
2.真陽氣化為發(fā)機水火升降
潛藏于腎中水底的真陽又具有蒸騰之性，可蒸騰氣化腎水上濟于心。與此同時，心中真陰，又降心火下交于腎。腎中真陽與心中真陰互為其根，鄭欽安在《醫(yī)理真?zhèn)鳌るx卦解》中說：“子時一陽發(fā)動，起真水上交于心，午時一陰初生，降心火下交于腎，一升一降，往來不窮，性命于是乎立?！倍鴮τ谡骊幷骊柖叩慕粷?，鄭欽安著墨更多的是真陽的蒸騰氣化。因為從生理功能而言，腎中真陽蒸騰則腎水上交于心，腎水充濟心中真陰，心
陰足則真陰自然下降?！夺t(yī)法圓通》云：“真火上騰，必載真水上升以交于心，故日離中含陰。又日氣行血隨，水既上升，又必復降下。水下降，君火即與之下降，故曰陰中含陽……水火互根，其實皆在坎也o"真陽是水火
升降的“發(fā)機”之處，氣化是水火升降的原動力，真陽不熄，升降不歇。若無真陽蒸化，水火陰陽不交。蒸騰氣化是鄭欽安“真陽學說”中所闡發(fā)的真陽的生理功能。故依鄭欽安所論，人體最為重要的足腎中真陽的潛藏，真陽雖潛于水中，但其蒸騰氣化卻是水火升降的發(fā)機根本，水火升降全在于真陽氣化的發(fā)動推行。論述真陽的“潛”與“發(fā)”，構(gòu)成了鄭欽安學說的基本內(nèi)容。
3.真陽騰越為陰證之機
正如上文所述，鄭欽安十分強調(diào)腎中真陽的潛藏之性，在其所論的病證之中，半數(shù)以上皆是陽虛陰證。所以他在論陽虛陰證病機時，大多主真陽騰越，不能固守于下，而至生機斷滅。他認為，倘若能識真陽飛潛之運，何患無方?鄭欽安所論真陽騰越的原因機理，分析歸納起來有如下數(shù)條：第一，陽氣受傷，群陰即起，陰氣太盛，逼出元氣真陽，真陽為群陰阻塞，不能歸根。這實際上即是陰盛格陽，陰寒內(nèi)盛，格陽于上。第二，真陽虛衰，不能鎮(zhèn)納諸陰，腎中坎水陰氣上騰，一線之陽光亦附陰氣而上騰，元陽上浮，真氣暴出。第三，少陰心之君火不足，陰氣蔽塞太空，猶如地氣上騰為云為霧，遂使天日無光，陰霾已極，龍乃飛騰。即所謂龍因水盛而游，真陽不潛。第四，脾土太弱，或陰盛逼出中宮之陽，無土覆火，光焰易熄，火不能潛藏，真陽外越。鄭欽安在《醫(yī)理真?zhèn)鳌肪矶?shù)十條病證末尾云：“以上數(shù)十條專論陽虛，指出先天真氣上浮。反復推明：真氣，命根也，火種也，藏于腎中，立水之極，為陰之根，沉潛為順，上浮為逆。病至真氣上浮，五臟六腑之陽氣已耗將近，消滅剝削，以至于根也?！编崥J安以真陽騰越為陽虛重證，認為五臟之病窮必及腎，極為重視真陽騰越這一病機，他所論述的需用姜、桂、附諸藥的數(shù)十條病證，大半以此為基本病機。鄭欽安的“真陽學說”論理獨到，既重視真陽的潛藏，又重視真陽的蒸騰升降，以真陽飛潛騰越為陰證的根本病機，為其獨特發(fā)揮，這就是鄭欽安“真陽學說”的理論核心。
4.潛陽歸腎封固為要法
鄭欽安在其著作中，大篇幅地論證了真陽宜潛宜藏的特性和真陽騰越是陽虛陰證中心病機的觀點。鄭欽安根據(jù)這些觀點，從而提出了潛陽歸腎等治療法則。縱觀他所述的諸多病證，可以發(fā)現(xiàn)其治療大多都主潛陽歸腎、
回納元氣。這是基于真陽以潛藏為順的生理特性，并符合真陽騰越的基本病機的。
(三)萬病一氣學說
鄭欽安在學術(shù)上重視人身一氣之根，認為真陽一氣的生理運行是否正常，為人身發(fā)病與否的關(guān)鍵。因此，臨證之中處處重視人身一氣運行，提出了“萬病一氣說”的學術(shù)見解。
(四)六經(jīng)氣化學說
鄭欽安在學術(shù)上十分重視仲景學說，認為仲景立法垂方之美，并說其所覽七十余種醫(yī)書沒有不講仲景之法的。清代后期，福建名醫(yī)陳修園所撰著的醫(yī)書在四川一帶影響很大，部分地區(qū)甚至將陳修園醫(yī)書作為習醫(yī)課徒的教材。鄭欽安到中年時購得陳修園醫(yī)書十三種，對陳修園醫(yī)論深心佩服，認為陳修園醫(yī)書頗得仲景之微，亦且明透，惟間有略而未詳者。故鄭欽安撰著《醫(yī)理真?zhèn)鳌窌r，論傷寒部分對陳修園醫(yī)書多有借鑒發(fā)揮。陳修園是清代傷寒學派的重要代表醫(yī)家，其研究仲景《傷寒論》的主要特點是六經(jīng)分經(jīng)審證。如將太陽病分作經(jīng)證、腑證和變證，陽明、少陽皆分經(jīng)腑，太陰有陰化、陽化，少陰有水化、火化，厥陰有寒化、熱化。并融人六經(jīng)氣化之說。如此分證深得六經(jīng)六氣之旨，對于掌握六經(jīng)病機、傳變特點和證治規(guī)律極有幫助。受陳修園影響，鄭欽安研究傷寒也以六經(jīng)為重點，注重六經(jīng)分經(jīng)審證與六經(jīng)氣化的研究，且較陳修園更加明晰，自云以明仲景立法垂方之苦心，補陳修園之未逮。
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