近代名醫(yī)--任徵五

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任徵五，又名任福貴，河北省淶源縣人，生于1926年，卒于1992年。幼承家學(xué)，醫(yī)術(shù)獨(dú)到。1959年，到崇文區(qū)中醫(yī)門診部工作，曾任崇文區(qū)中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)，中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)會(huì)脾胃組副組長(zhǎng)，全國(guó)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)會(huì)脾胃病專業(yè)委員會(huì)顧問(wèn)，北京中醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事兼內(nèi)科學(xué)會(huì)副主任等。

學(xué)術(shù)思想

任徵五根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》的理論，并受李東垣脾胃學(xué)說(shuō)思想的啟發(fā)，認(rèn)為脾胃中土為四運(yùn)之軸，上輸心肺，下益肝腎，外灌四旁，充養(yǎng)營(yíng)衛(wèi)。脾胃一健，則谷氣充旺，可令五臟皆安。他用所提的脾胃氣血樞軸思想，結(jié)合五行學(xué)說(shuō)，對(duì)后天之本、氣血生化之源等脾胃生理、病理特點(diǎn)進(jìn)行闡發(fā)，形成了辨治咳喘等雜病多從脾胃論治的獨(dú)特思想。例如，鼻衄一證，中醫(yī)界多認(rèn)為熱證居多，往往死守“陽(yáng)絡(luò)傷血上溢，陰絡(luò)傷血下行”之句，治療多以涼血之法。任徵五根據(jù)多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為鼻衄多日或反復(fù)發(fā)作，血流不止，伴腹脹納差，大便不實(shí)，舌淡苔白，脈沉緩或細(xì)數(shù)者，應(yīng)辨為脾陽(yáng)不振，虛火上犯，迫血外溢，對(duì)此證應(yīng)施以溫中止血法為妥。蓋脾胃為氣血之源，其性喜溫，他用附子理中湯加伏龍肝治療，附子用量最多時(shí)達(dá)30克，多奏奇效。

臨床經(jīng)驗(yàn)

對(duì)于肝病的治療，任徵五以“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”為依據(jù)，自擬扶脾清肝湯，藥用黨參、白術(shù)、砂仁、膽草、梔子、郁金、元胡等，用此方治療慢性肝炎患者，收效甚著。在論治咳喘方面，他針對(duì)咳喘的不同證型，效法“十劑”之制，收到良好療效。其弟子將其歸納為宣、清、潤(rùn)、補(bǔ)、降、溫、斂等七法。具體如下：一，外邪束肺宜宣。肺為嬌臟，不耐邪侵，風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪束肺，肺氣失宣，治以疏解宣肺。依“輕可去實(shí)”之訓(xùn)，處方常用三拗湯加減。二，痰熱犯肺宜清。外感風(fēng)邪，郁久不解，壅遏于肺，或痰濕化熱，易致肺氣不利。多用麻杏石甘湯合瀉白散加減，以清瀉肺熱、平喘止咳。三，痰熱傷陰宜潤(rùn)。外感溫燥之邪或胃氣虛乏，不能上輸津液于肺，久而傷及肺胃兩經(jīng)，均能使肺氣不布，清肅之令不行。他宗“燥者宜潤(rùn)”之義，自擬育陰清肺湯治療。四，肺脾氣虛宜補(bǔ)。脾氣虛弱，運(yùn)化無(wú)權(quán)，聚濕生痰，痰濕阻肺，誘發(fā)咳喘。痰濕和脾虛又可互為因果，日久肺氣亦虛。治以溫補(bǔ)脾肺，培土生金。藥用六君子湯合三子養(yǎng)親湯加減。若便稀去萊菔子，咳喘日久加百部、五味子。五，肝火犯肺宜降。郁怒傷肝，肝旺侮肺，致使肺氣不降，咳逆喘息，痰出不爽，當(dāng)用清金抑木之法，藥用化肝煎合旋復(fù)代赭湯加減，以清肝熱、降肺氣。六，腎陽(yáng)不足宜溫?？却Y反復(fù)發(fā)作，或素體陽(yáng)虛兼痰涎壅盛，臨床癥見(jiàn)上氣喘逆，呼多吸少，動(dòng)則喘甚，平臥加劇。治以填補(bǔ)鎮(zhèn)納法，以填真精、補(bǔ)元?dú)?、?zhèn)浮陽(yáng)、納腎氣。七，久咳久嗽宜斂。肺虛久嗽是因肺氣虛或肺陰虛，導(dǎo)致肺之肅降功能失常而引起肺氣上逆。治以固澀收斂、斂肺止嗽。藥用斂肺化痰丸，主要成分為卷柏、遠(yuǎn)志、五倍子三藥。

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