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舉元煎

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  • 發(fā)布時(shí)間:2021-09-22 17:17:16
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【方劑出處】舉元煎,明·《景岳全書(shū)》。

【組成】人參,炙黃芪各三五錢(qián)(9~15克)、炙甘草一二錢(qián)(3~6克)、升麻炒,五七分(1.5~2克)、白術(shù)炒,一二錢(qián)(3~6克)。

【用法】水一盅半,煎七八分,溫服。

【功效】補(bǔ)氣固脫,升提攝血。

【主治】主治氣虛下陷,缸崩血脫,亡陽(yáng)垂危,精神疲倦,氣弱氣少,脈細(xì)弱。

【臨床應(yīng)用】臨床主要用于治療崩漏(功能性子宮出血)、先兆或習(xí)慣性流產(chǎn)、慢性盆腔炎等婦科病癥;又用以治療潰瘍性結(jié)腸炎、排尿異常、痔瘡出血、內(nèi)臟下垂等病癥屬中氣下陷,氣不攝血者。

1.功能性子宮出血:本方加減治療功能性子宮出血60例(治療組),對(duì)照組60例口服孕激素或雌性激素及卡巴克絡(luò)水楊酸鈉(安絡(luò)血)、酚磺乙胺(止血敏)等藥物,以月經(jīng)恢復(fù)正常與否、隨訪1年復(fù)發(fā)與否評(píng)價(jià)療效,1個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,3個(gè)療程后觀察療效。結(jié)果:治療組總有效率為97%,療效優(yōu)于對(duì)照組。(《現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志》2012年第20期)

2.先兆流產(chǎn):本方加減治療先兆流產(chǎn)87例,以治療5~10日后先兆流產(chǎn)癥狀、B超檢查、基礎(chǔ)體溫、孕12周胎兒發(fā)育等情況評(píng)價(jià)療效,服5劑為1個(gè)療程,服至妊娠12周后停用:結(jié)果:痊愈54例,有效19例,無(wú)效14例,總有效率為83.91%。(《新中醫(yī)》2007年第4期)

3.慢性盆腔炎:本方治療氣虛血瘀型慢性盆腔炎60例(治療組),對(duì)照組32例采用阿齊霉素治療。以癥狀、體征及婦科檢查變化評(píng)價(jià)療效,12日為1個(gè)療程,規(guī)律用藥12周:結(jié)果:治療組痊愈25例,顯效18例,有效10例,無(wú)效7例,總有效率88.33%,優(yōu)于對(duì)照組。(《中醫(yī)臨床研究》2011年第14期)

4.潰瘍性結(jié)腸炎:本方加味治療潰瘍性結(jié)腸炎100例(治療組),對(duì)照組60例給予柳氮磺吡啶,以臨床癥狀、排便、鏡檢變化和半年內(nèi)復(fù)發(fā)與否評(píng)價(jià)療效,3周為1個(gè)療程。結(jié)果:治療組治愈40例,顯效38例,有效18例,無(wú)效4例,總有效率96%,優(yōu)于對(duì)照組。(《河北中醫(yī)》2011年第4期)

【方解】本方效補(bǔ)中益氣湯而藥簡(jiǎn)力專(zhuān),重用參、芪以益氣固脫,佐以術(shù)、草益氣攝血,升麻以升陽(yáng)舉陷,因中氣下陷或血失統(tǒng)攝所致之?huà)D科血癥、內(nèi)臟脫垂、二便失常等病癥,皆可加減用之。原方同時(shí)指出:如兼陽(yáng)氣虛寒者,桂、附、干姜隨宜佐用;如兼滑脫者,加烏梅兩個(gè),或文蛤七八分(2~2.5克)。

【現(xiàn)代研究】早期文獻(xiàn)報(bào)道本方又有用以治療過(guò)敏性紫癜、惡露不絕、尿失禁、產(chǎn)后排尿異常、妊娠小便不通等病癥。實(shí)驗(yàn)研究表明本方能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能,促進(jìn)細(xì)胞免疫功能,明顯提高血清IgG含量,提高機(jī)體的抗病能力。

【方歌】景岳書(shū)中舉元煎,參芪炙草升術(shù)添,升陽(yáng)舉陷攝氣血,血崩血脫服之?dāng)俊?

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