資生丸

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【方劑出處】資生丸，明·《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》，又名“保胎資生丸”“人參資生丸”。

【組成】人參三兩(90克，人乳浸，飯上蒸，烘干)、 白術(shù)三兩(90克)、白茯苓一兩半(45克，細(xì)末，水澄，蒸，曬干，入人乳再蒸，曬干)、廣陳皮二兩(60克，去白，略蒸)、山楂二兩(60克，肉蒸)、甘草五錢(15克，去皮，蜜炙)、懷山藥一兩五錢(45克，切片，炒)、川黃連三錢(9克，如法炒七次)、薏苡仁一兩半(45克，炒三次)、白扁豆一兩半(45克，炒)、白豆蔻仁三錢五分(10.5克，不可見火)、藿香葉五錢(15克、不見火)、蓮肉一兩五錢(45克，去心，炒)、澤瀉三錢半(10.5克，切片，炒)、桔梗五錢(15克，米泔浸，去蘆，蒸)、芡實(shí)粉一兩五錢(45克，炒黃)、麥芽一兩(30克，炒，研磨，取凈面)。

【用法】上為細(xì)末，煉蜜為丸，如彈子大。每次一丸，重二錢(6克)，用白湯或清米湯、橘皮湯、炒砂仁湯嚼化下。現(xiàn)代濃縮丸用法：每次10丸，每日3次。

【功效】益氣健脾，消食和胃，理氣滲濕。

【主治】主治妊娠脾虛嘔吐或滑胎不固，以及脾胃虛弱，食少便溏，脘腹作脹，惡心嘔吐，消瘦乏力，舌質(zhì)淡，脈濡弱。

【臨床應(yīng)用】臨床主要用于治療功能性消化不良、慢性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎等消化系統(tǒng)疾病，以及小兒厭食、慢性腎病等病癥屬脾胃虛弱，濕濁內(nèi)生者。

1.功能性消化不良：本方治療功能性消化不良40例(治療組)，對(duì)照組40例采用多潘立酮治療。以必備癥狀和次要癥狀變化評(píng)價(jià)療效，1個(gè)月為1個(gè)療程。結(jié)果：治療組治愈24例，好轉(zhuǎn)14例，無(wú)效2例，總有效率95.00%。(《浙江中醫(yī)雜志》2001年第1期)

2.潰瘍性結(jié)腸炎：本方治療潰瘍性結(jié)腸炎100例(治療組)，對(duì)照組50例口服柳氮磺胺吡啶。以臨床癥狀、大便鏡檢、紅細(xì)胞沉降率、血紅蛋白、結(jié)腸鏡檢變化評(píng)價(jià)療效，2個(gè)月為1療程。結(jié)果：治療組顯效45例，有效24例，好轉(zhuǎn)18例，無(wú)效13例，總有效率87%，優(yōu)于對(duì)照組。紅細(xì)胞沉降率、血紅蛋白情況，治療組治療后與治療前有顯著差異。(《中醫(yī)藥學(xué)刊》2004年第10期)

3.小兒厭食：本方治療小兒厭食30例，以食欲食量變化評(píng)價(jià)療效，15日為1個(gè)療程，一般需服2～4個(gè)療程。結(jié)果：痊愈26例，有效2例，無(wú)效2例，，總有效率93%。(《長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》2006年第4期)

4.慢性腎病蛋白尿(個(gè)案)：劉某，男，18歲。2006年8月13日初診。患慢性腎炎3年余，尿檢：蛋白多在(++)～(+++)，下肢輕度浮腫，顆粒管型(+++)，血檢：血紅蛋白92克/升，紅細(xì)胞3.0*1012/L，膽固醇12.5 mmol/L。面色萎黃，貧血貌，腰酸乏力，小便短少，納呆，便溏，舌質(zhì)淡，苔厚稍膩，脈濡。診斷為：慢性腎炎、蛋白尿、貧血。治宜清利濕濁、健脾益氣、固腎收澀。方用資生丸加減。7劑后，納呆好轉(zhuǎn)，尿量增多，大便實(shí)。尿檢：蛋白(++)，顆粒管型(+)。后改用防已黃芪湯合五苓散加減、十全大補(bǔ)丸等治療。后復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)均正常，囑常服十全大補(bǔ)丸，隨訪半年未復(fù)發(fā)。(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志》2007年第5期)

【方解】本方由參苓白術(shù)散去砂仁，加陳皮、白豆蔻、山楂、麥芽、黃連、藿香葉、澤瀉、芡實(shí)組成，藥性平和甘潤(rùn)、補(bǔ)而不滯，原為妊娠安胎所設(shè)，故又名“保胎資生丸”，因其組方消補(bǔ)兼施、清利結(jié)合，深受后世醫(yī)家喜愛(ài)，常以其益胃補(bǔ)脾之用治療脾胃虛弱之證。取名“資生”，義自《周易·彖傳》所云“至哉坤元，萬(wàn)物資生，乃順承天”。入之脾胃屬土，為一身之“坤元”，欲資生后天氣血，必助脾胃元?dú)夥接兴谩！豆沤衩t(yī)方論》評(píng)價(jià)本方：“既無(wú)參苓白術(shù)散之滯，又無(wú)香砂枳術(shù)丸之燥，能補(bǔ)能運(yùn)，臻于至和。于以固胎，永無(wú)滑墮，丈夫服之，調(diào)中養(yǎng)胃。名之資生，信不虛矣?！?

【現(xiàn)代研究】早期文獻(xiàn)報(bào)道本方可治療慢性消化系統(tǒng)疾病，如慢性胃炎、慢性腸炎、胃、十二指腸潰瘍的緩解期，以及慢性消化不良等病癥。

【方歌】資生丸內(nèi)主四君，扁蓮苡桔山藥行;連澤芡楂麥砂蔻，藿橘益氣安胎靈。

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