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針灸技法之決法

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  • 發(fā)布時(shí)間:2021-08-21 15:47:08
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決,開(kāi)通水道,潰堤決岸?!拜谊悇t除之者,出惡血也”(《素問(wèn)·針解篇》)“血實(shí)則決之”(《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)。決就是刺絡(luò)放血。

《內(nèi)經(jīng)》放血法

經(jīng)絡(luò)診察 刺絡(luò)放血法是基于絡(luò)脈診察的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。絡(luò)脈形色變化,以審視、捫切為主。望診以審視血絡(luò)橫暴青紫顯露怒張者,則可用刺絡(luò)法瀉之。切診則必先用切循,以手指捫索絡(luò)脈,有堅(jiān)實(shí)結(jié)聚處用決法瀉血。

決法和通法 從某個(gè)角度來(lái)說(shuō),決法實(shí)際上是一種特殊的通法。兩者的最大區(qū)別,通法的治療部位是經(jīng)脈,以氣至病所和針至病所為主;而決法的治療部位是淺表顯露絡(luò)脈為要,以放出紫黑瘀血為主。

決法的臨床應(yīng)用

決法有活血通絡(luò)、清熱瀉火、開(kāi)竅醒神、祛瘀決閉等作用,主要用于實(shí)證、熱證、瘀血證等,常用四肢末端井、滎穴,也可用于肘窩、腘窩和淺表血絡(luò)顯露處。在臨床上,可用皮膚針、三棱針、挑刺針和粗毫針等,根據(jù)病情需要和患者體質(zhì),采用點(diǎn)刺、散刺、叩刺等法。

如從廣義角度講,實(shí)際上還可包括割治、刮痧在內(nèi)。如麥粒腫可用耳尖放血,局部阿是穴針刺放血;斑禿用皮膚針強(qiáng)烈叩刺局部皮損區(qū),使之出血。高熱用耳尖、十宣,乳蛾用少商,中風(fēng)閉證用人中、十宣、十二井,頭痛用太陽(yáng),點(diǎn)刺出血等。一般忌用于老弱兒童和出血傾向者。


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