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黃龍湯

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  • 發(fā)布時間:2021-10-09 16:12:57
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網(wǎng)

【方劑名】黃龍湯,出自《傷寒六書》

【組成】大黃9g芒硝9g枳實9g厚樸6g甘草3g人參6g當(dāng)歸9g(原書未注用量)

【用法】水二盅,姜三片,棗二枚,煎之后,再入桔梗一撮,煎一沸,熱服為度?,F(xiàn)代用法:上藥加桔梗3g、生姜3片、大棗2枚,水煎,芒硝溶服。

【功效】瀉熱通便,益氣養(yǎng)血。

【主治】陽明腑實,氣血不足證。自利清水,色純青,或大便秘結(jié),脘腹脹滿,腹痛拒按,身熱口渴,神倦少氣,譫語,甚或循衣撮空,神昏肢厥,舌苔焦黃或焦黑,脈虛。

【方解】本方證為邪熱與燥屎內(nèi)結(jié),腑氣不通,氣血不足所致。邪熱人里,化燥傷陰,邪熱與燥屎內(nèi)結(jié),腑氣不通,故大便秘結(jié),脘腹脹滿,腹痛拒按,或自利清水,色純青之“熱結(jié)旁流”;熱結(jié)于里,上擾神明,可見神昏譫語,肢厥,撮空等危候;熱盛傷津,則身熱,口舌干燥而渴,舌苔焦黃或焦黑;氣血不足,則神倦少氣,脈虛。證屬邪實正虛,邪實宜攻、正虛宜補(bǔ),治宜瀉熱通便、補(bǔ)氣養(yǎng)血。方中大黃、芒硝、枳實、厚樸(即大承氣湯),攻下熱結(jié),蕩滌胃腸實熱積滯,急下以顧正氣;人參、甘草、當(dāng)歸益氣補(bǔ)血,扶正祛邪,使攻不傷正。又肺與大腸相表里,肺氣之開宣有利大腸之傳導(dǎo),故用法中加桔梗,開肺氣而通腸胃,上宣下通,以降為主;生姜、大棗養(yǎng)胃和中。諸藥合用,既攻下又扶正,體現(xiàn)了攻補(bǔ)兼施之法。

【臨床運(yùn)用】

1.用方要點(diǎn):本方為攻補(bǔ)兼施的代表方,以大便秘結(jié),脘腹脹滿,身熱口渴,神倦少氣,舌苔焦黃,脈虛為辨證要點(diǎn)。

2.現(xiàn)代應(yīng)用:本方常用于治療傷寒、副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、老年性腸梗阻等屬于陽明腑實兼氣血不足者。

【方歌】黃龍湯用樸硝黃,參歸甘桔枳棗姜,陽明腑實氣血弱,攻補(bǔ)兼施效力強(qiáng)。

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