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【方劑出處】升陽(yáng)益胃湯，元·《內(nèi)外傷辨惑論》。
【組成】黃芪二兩(30克)、半夏一兩(15克)、人參一兩(15克)、炙甘草一兩(15克)、獨(dú)活五錢(9克)、防風(fēng)五錢(9克)、白芍五錢(9克)、羌活五錢(9克)、陳皮四錢(6克)、茯苓三錢(5克)、柴胡三錢(5克)、澤瀉三錢(5克)、白術(shù)三錢(5克)、黃連一錢(1.5克)。
【用法】水煎服，每日2次。
【功效】益氣升陽(yáng)，清熱除濕。
【主治】主治脾胃氣虛，濕熱滯留中焦，癥見(jiàn)飲食無(wú)味，脘腹脹滿，怠惰嗜臥，四肢酸楚，口苦舌干，飲食無(wú)味.大便不調(diào)，小便頻數(shù)，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。
【臨床應(yīng)用】臨床主要用于治療慢性疲勞綜合征、蕁麻疹、腹瀉等病癥。
1.慢性疲勞綜合征：本方加味治療慢性疲勞綜合征患者56例，療程為2個(gè)月。臨床療效評(píng)價(jià)以疲勞感及其他臨床癥狀消失，精神狀態(tài)恢復(fù)正常，隨訪半年未復(fù)發(fā)為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治愈34例，好轉(zhuǎn)14例，無(wú)效8例，總有效率為85.7%。(《山東中醫(yī)雜志》2013年第6期)
2.蕁麻疹：本方加減治療蕁麻疹患者49例，與西藥(依巴斯汀)治療組32例對(duì)照，療程為30日。臨床療效采用蕁麻疹評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，治療前后癥狀和體征總積分較治療前變化率≥0.9為基本痊愈指標(biāo)。結(jié)果：總有效率治療組為93.9%，對(duì)照組為75%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。停藥3個(gè)月后，治療組復(fù)發(fā)3例，對(duì)照組復(fù)發(fā)7例。(《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志》2010年第3期)
3.腹瀉：本方加減治療膽囊炎切除術(shù)后腹瀉32例，與西藥(雙歧桿菌片、蒙脫石散)治療組32例患者對(duì)照，療程為2周。臨床療效評(píng)價(jià)以大便次數(shù)、性狀恢復(fù)正常，伴隨癥狀和體征消失為痊愈。結(jié)果：總有效率治療組為90.63%，對(duì)照組為75%。(《中醫(yī)臨床研究》2014年第27期)
【方解】本方為益氣健脾清熱除濕之劑。方中重用黃芪，補(bǔ)脾益氣，升舉陽(yáng)氣;人參、白術(shù)、茯苓、甘草為四君子湯之組成，可益氣健脾，助黃芪升陽(yáng)除濕;半夏、陳皮健脾理氣燥濕，暢中焦之氣，使補(bǔ)而不滯;澤瀉淡滲利水，助清熱祛濕之功。縱觀全方補(bǔ)氣與升陽(yáng)藥配伍，補(bǔ)中寓升;健脾與利濕藥配伍，標(biāo)本兼治;升陽(yáng)與滲利藥同用，補(bǔ)中有瀉。
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道本方亦可用于腸易激綜合征、頑固性不寐、胃下垂、過(guò)敏性鼻炎、低血壓、胃癌術(shù)后消化不良等病癥。早期文獻(xiàn)報(bào)道本方可治療泄瀉、胃黏膜脫垂、發(fā)作性睡病;又有用以治療慢性膽囊炎、帶下、蕁麻疹、多發(fā)性神經(jīng)根炎、慢性萎縮性胃炎、胃扭轉(zhuǎn)、眩暈等病癥。
【方歌】升陽(yáng)益胃參術(shù)芪，黃連半夏草陳皮，苓瀉防風(fēng)羌獨(dú)活，柴胡白芍姜棗隨。
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