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【方劑名】瀉心湯，出自漢·《金匱要略》。
【組成】大黃二兩(6克)、黃連一兩(3克)、黃芩一兩(3克)。
【用法】水煎服。
【功效】瀉火解毒，清化濕熱。
【主治】邪火內(nèi)熾，迫血妄行，癥見吐血衄血等;或濕熱內(nèi)蘊而成黃疸，見有胸痞煩熱;或積熱上沖而致目赤且腫，口舌生瘡;或外科瘡瘍，見有心胸煩熱，大便干結(jié)等。
【臨床運用】臨床主要用于治療上消化道出血等病癥。
上消化道出血：對照組61例給予常規(guī)的西醫(yī)治療方法，如輸液、輸血、抗感染、補充電解質(zhì)等;治療組62例在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予瀉心湯合十灰散治療，觀察對比兩組患者的治療效果。療效標準以患者的吐血或者黑便的癥狀消失，消化道出血的伴隨癥狀明顯改善，連續(xù)3日以上大便常規(guī)潛血實驗呈陰性，血壓穩(wěn)定可以視為治愈。結(jié)果：治療后對照組總有效率是82.0%，治療組總有效率達到93.5%，治療效果明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計意義。(《陜西中醫(yī)》2014年第7期)
【方解】本方用治實熱火盛之證，能瀉實火、解熱毒、清化濕熱，方中所用“三黃”均可泄熱化濕，又能清熱降火，使氣火下降，血行亦趨寧靜。大黃具有導熱下行，釜底抽薪，加強瀉火泄熱之功，所謂“以瀉代清”。臨床應(yīng)用以高熱面赤、目赤煩躁、神昏發(fā)狂、吐血衄血、口舌生瘡、濕熱黃疸、疔瘡腫毒、下痢膿血、舌苔黃膩為辨證要點，對于濕熱交阻之證，熱重于濕或濕熱并重者較宜。凡屬陽虛失血或脾不統(tǒng)血之癥則忌用本方。
【現(xiàn)代研究】通過實驗考察，得出瀉心湯的復方傳統(tǒng)湯劑有抑菌作用。
【方歌】瀉心湯將心火降，芩連大黃熱邪蕩，吐衄皆因血妄行，治療癰瘍也一樣。
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