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所謂情志,即指喜、怒、憂、思、悲、驚、恐等人的七種情緒。任何事物的變化,都有兩重性,既能有利于人,也能有害于人。同樣,人的情緒、情感的變化,亦有利有弊。正如《養(yǎng)性延命錄》所說:“喜怒無常,過之為害。”《三因極一病證方論》則將喜、怒、憂、思、悲、恐、驚正式列為致病內(nèi)因。但在正常情況下,七情活動(dòng)對(duì)機(jī)體生理功能起著協(xié)調(diào)作用,不會(huì)致病。七情六欲,人皆有之,情志活動(dòng)屬于人類正常生理現(xiàn)象,是對(duì)外界刺激和體內(nèi)刺激的保護(hù)性反應(yīng),有益于身心健康。
人的心理活動(dòng),中醫(yī)學(xué)將其統(tǒng)稱為情志,或叫做情緒,它是人在接觸和認(rèn)識(shí)客觀事物時(shí),人體本能的綜合反映。合理的心理保健是人體健康的一個(gè)重要環(huán)節(jié),在人生中有重要價(jià)值,自古以來就被人類所注目。早在春秋戰(zhàn)國乃至更早以前,諸子百家就有較精辟的論述。其中《管子》中的《內(nèi)業(yè)》篇,可說是最早論述心理衛(wèi)生的專篇。內(nèi),就是心;業(yè),就是術(shù)。內(nèi)業(yè)者,養(yǎng)心之術(shù)也?!豆茏印穼⑸菩摹⒍ㄐ?、全心、大心等作為最理想的心理狀態(tài),以這些作為內(nèi)心修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)。具體地說是三點(diǎn):一是正靜,即形體要正,心神要靜,如能這樣,就有益于身心;二是平正,也就是和平中正的意思,平正的對(duì)立面,就是“喜怒憂患”;三是守一,就是說要專心致志,不受萬事萬物干擾則能心身安樂。
特別值得重視的是《黃帝內(nèi)經(jīng)》,其心理保健思想要比古希臘的《希波克拉底文集》豐富得多,成熟得多。綜觀《內(nèi)經(jīng)》,無論是對(duì)身心疾病的社會(huì)心理致病因素,發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí),還是對(duì)身心疾病的診斷和防治,都有許多精辟的論述,并已形成一定的理論體系。如在形神關(guān)系方面,《內(nèi)經(jīng)》已認(rèn)識(shí)到,形生神而寓神,神能駕御形體,形神統(tǒng)一,才能身心健康,盡享天年,要求人們做到自我控制精神,抵制或擺脫社會(huì)不良風(fēng)氣的干擾。此外,對(duì)于心理與生理之間的密切關(guān)系,對(duì)于個(gè)性心理特征的種種分類,對(duì)于心理因素在疾病發(fā)生發(fā)展中的地位,對(duì)于心理治療的意義,對(duì)于調(diào)神攝生的心理衛(wèi)生等等,《內(nèi)經(jīng)》均作了原則性的總結(jié),提出了很多頗有價(jià)值的見解,是我們研究情志保健的寶貴資料。
漢代名醫(yī)張仲景在其《傷寒雜病論》序中暢言養(yǎng)生的重要性,同時(shí)責(zé)怪和痛斥時(shí)醫(yī)、時(shí)人無視養(yǎng)生,是“舉世昏迷”,“不惜其命”,只知“竟逐榮勢(shì),企踵權(quán)豪”,“準(zhǔn)名利是務(wù)”,實(shí)在是“崇飾其末,忽棄其本”,勸導(dǎo)世人要重生命,固根本,可謂“曉之以理,動(dòng)之以理”。可見,關(guān)于情志對(duì)人體健康的影響,仲景當(dāng)時(shí)已比《內(nèi)經(jīng)》作者有更深刻的認(rèn)識(shí)。
三國時(shí)名醫(yī)華倫,不畏殺身之禍,以激怒療法治愈太守篤病的事跡,見于《后漢書》的記載而廣為人知。他還“曉養(yǎng)性之術(shù)”,重視心理衛(wèi)生。
唐代名醫(yī)孫思邈,在其所著《千金要方》中,專有“養(yǎng)性”之論,不僅整理了唐以前有關(guān)調(diào)神養(yǎng)心方面的論述,還提出了自己獨(dú)特的見解,如在“道林養(yǎng)生”中的十二少、十二多,皆是對(duì)情志保健理論的進(jìn)一步發(fā)展。
宋代陳無擇《三因極一病證方論》認(rèn)為七情的刺激是三大類致病因素中的一大類,非常突出地強(qiáng)調(diào)了心理因素在疾病發(fā)生發(fā)展中所起的重大作用。
金元四大家之一張子和在其所著《儒門事親》中,極為重視心理治療,對(duì)于《內(nèi)經(jīng)》的“以情勝情”療法,進(jìn)行了深刻的研究,還創(chuàng)造了“習(xí)以平之”等意療方法。
明、清時(shí)期,心理保健學(xué)說有了新的開拓和特點(diǎn),如《攝生集覽》中提出“養(yǎng)神為首”,即雖然保養(yǎng)之法可數(shù)以萬計(jì),但養(yǎng)神是第一位的。在睡眠與精神的關(guān)系方面認(rèn)為,指出不寐與情志有關(guān),倡導(dǎo)“入寐之法,首在清心”。在《遵生八箋》中還提倡鑒賞書畫、文房四寶、各種花卉及游覽、登高等活動(dòng),以陶冶精神,實(shí)為當(dāng)今旅游、登山以健心身觀點(diǎn)的理論之源,至今仍給我們以方法論啟迪。
近年來,中醫(yī)學(xué)中的心理保健思想正在逐漸引起人們的注意,世界衛(wèi)生組織給健康下的定義是:健康不僅僅是沒有疾病,而且是“個(gè)體在身體上、精神上、社會(huì)上完好的狀態(tài)”。由于“人類已進(jìn)入情緒負(fù)重的非常時(shí)代”,當(dāng)代社會(huì)由精神因素引起的心身疾患已是人類社會(huì)普遍存在的多發(fā)病和流行病。從現(xiàn)在疾病譜中的改變可充分說明精神致病的廣泛性,心腦血管疾病和惡性腫瘤已經(jīng)構(gòu)成對(duì)人民健康和生命的主要威脅,而這些病的產(chǎn)生與社會(huì)心理因素有著密切關(guān)系。因此,情志保健必須重視,不可等閑視之。
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