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(一)以排氣法分類
1.火罐:利用熱脹冷縮的原理,排去空氣。即借燃燒時(shí)火焰的熱力,排去罐內(nèi)空氣,使之形成負(fù)壓而吸著于皮膚上,稱火罐法。又可分為四種:
(1)投火法:用小紙條點(diǎn)燃后,投入罐內(nèi),不等紙條燃完,迅即將罐罩在應(yīng)拔部位上,即可吸于體表。
(2)內(nèi)火法:以鑷子夾住點(diǎn)燃的酒精棉球,在罐內(nèi)繞一圈,迅即將罐罩在應(yīng)拔部位上,即可有吸住。
(3)貼棉法:用1厘米見(jiàn)方的棉花一塊,不要過(guò)厚,略浸酒精,貼于罐內(nèi)壁中段,然后點(diǎn)著,罩于選定的部位上,即可吸住。
(4)架火法:用一不易燃燒及傳熱的塊狀物,直徑2~3厘米,放在被拔部位上,上置小塊酒精棉球,點(diǎn)燃后將罐扣上,可產(chǎn)生較強(qiáng)吸力,使罐吸住。
2.水罐:利用煎煮水熱力排去空氣。一般應(yīng)用竹罐,先將罐放在鍋內(nèi)加水煮沸,用時(shí)將罐傾倒用鑷子夾出,甩去水液,或用折疊的毛巾緊捫罐口,乘熱扣在皮膚上,即能吸住。
3.抽氣罐:抽出空氣。先將抽氣罐緊扣于需要拔罐的部位上,用注射器從橡皮塞中抽出瓶?jī)?nèi)空氣,使產(chǎn)生負(fù)壓,即能吸住。或用抽氣筒套在塑料罐活塞上,將空氣抽出,即能吸住。
(二)以拔罐形式分類
1.單罐:用于病變范圍較小或明顯壓痛點(diǎn)??砂床∽兓驂和捶秶笮?,選取適當(dāng)口徑的火罐。如胃病在中脘處拔罐;肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎在肩內(nèi)陵處拔罐;岡上肌腱炎在肩髃處拔罐等。
2.多罐:用于病變范圍較廣泛的疾病??稍诓∽儾课晃螖?shù)個(gè)乃至排列吸拔十?dāng)?shù)個(gè)罐,稱為“排罐法”。如某一肌束勞損時(shí)可按肌束位置成行排列拔罐。治療某些內(nèi)臟器官瘀血時(shí),可按臟器解剖部位在相應(yīng)體表縱橫排列拔罐。
3.閃罐:吸拔后即起去,反復(fù)多次。即將罐拔上迅即起下,再拔上,再起下,如此反復(fù)吸拔多次,至皮膚潮紅為上。多用于局部皮膚麻木或機(jī)能減退的虛證。
4.留罐:吸拔后留置一定時(shí)間。即拔罐后,留置5~15分鐘。罐大吸拔力強(qiáng)的應(yīng)適當(dāng)減少留罐時(shí)間,夏季及肌膚瘠薄處,留罐時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免損傷皮膚。
5.推罐:又稱走罐,吸拔后在皮膚表面來(lái)回推拉。一般用于面積較大,肌肉豐厚處,如腰背、臀髖、腿股等部位。須選用口徑較大的罐,罐口要平滑,玻璃罐最好,先在罐口人涂一些滑潤(rùn)油脂,將罐吸上后,以手握住罐底,稍傾斜,即后半邊著力,向按,前半邊不用力略向上提,慢慢向前推動(dòng),如此上下左右來(lái)回推拉移動(dòng)數(shù)十次,至皮膚潮紅或郁血為止。
(三)以綜合運(yùn)用分類
1.藥罐:用中藥煎煮竹罐后吸拔,稱煮藥罐?;蛟诠迌?nèi)存貯藥液,稱貯藥罐。
(1)煮藥罐:將配制成的藥物裝入布袋內(nèi),扎緊袋口,放入清水煮至適當(dāng)濃度,再將竹罐投入藥汁內(nèi)煮15分鐘,使用時(shí),按水罐法 拔于需要的部位上,多用于風(fēng)濕病等癥。常用藥處方為:麻黃、蘄蛇、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、秦艽、木瓜、川椒、生烏頭、曼陀羅花、劉寄奴、乳香、沒(méi)藥各6克。
(2)貯藥罐:在抽氣罐內(nèi)或玻璃罐內(nèi)事先盛貯一定量的藥液,藥液量約為罐的2/3~ 1/3,使吸在皮膚上。常用藥為辣椒水、兩面針酊、生姜汁、風(fēng)濕酒等。常用于風(fēng)濕病、哮喘、咳嗽、感冒、潰瘍病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癬等。
2.針罐:在留針的過(guò)程中,加拔罐。即先在一定的部位施行針刺,待有痠、脹、重、麻等得氣感后,留針原處,再以針刺點(diǎn)為中心拔罐。多用于風(fēng)濕痛。
3.針?biāo)幑蓿涸诹翎樳^(guò)程中,加拔藥罐。即先針刺,得氣后留針,再以針刺點(diǎn)為中心,加拔藥罐。
4.刺絡(luò)拔罐:用三棱針、皮膚針等刺出血后加拔罐。即用三棱針或皮膚針等叩刺病變局部或小血管,使潮紅、滲血或出血,然后加拔火罐。適用各種急慢性軟組織損傷、神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢、丹毒、神經(jīng)衰弱、胃腸神經(jīng)官能癥等。
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