柴胡

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• 發(fā)布時(shí)間：2021-06-01 08:40:55
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柴胡為常用中藥。《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品。商品分北柴胡和南柴胡二類。

別名：北柴胡別名：硬柴胡、津柴胡。

南柴胡別名：軟柴胡、香柴胡、紅柴胡。

來(lái)源：北柴胡為傘形科多年生草本植物柴胡、狹葉柴胡或同屬數(shù)種植物的干燥根。按性狀不同，分別習(xí)稱“北柴胡”、“南柴胡”。

以上兩種均為野生。

產(chǎn)地：北柴胡主產(chǎn)于華北、河南。湖北、遼寧、山東、安徽等省亦產(chǎn)。

性狀鑒別：北柴胡：呈圓柱形，有分歧，稍彎曲。長(zhǎng)約5~15厘米，上端直徑約0.2~1厘米，尾端漸細(xì)，形如鼠尾，頂端略帶蘆莖。外皮黃褐色或單棕褐色，有細(xì)縱紋和橫長(zhǎng)點(diǎn)狀皮孔及支根痕，質(zhì)較堅(jiān)韌，不易折斷。斷面黃白色，柴質(zhì)。氣微香，味淡。

以主根粗大，少支根，黃褐色為佳(河南洛寧產(chǎn)者習(xí)稱王范柴胡質(zhì)最好)

軟柴胡：主根圓柱形或圓錐形，多彎曲，少分歧，長(zhǎng)約5~10厘米，直徑0.2~0.6厘米。頂端常殘留有黑棕色纖維毛須，外皮棕褐色或黃棕色，有縱皺紋，有疣狀皮孔，質(zhì)松脆，易折斷。斷面淡黃色或淡棕色，多裂隙，氣微香，有油腥氣，味淡。

以根條粗、紅棕色，質(zhì)松脆者為佳。

主要成分：主要含柴胡皂甙、植物甾醇，另含少量揮發(fā)油莖葉含蘆丁。

功效與作用：疏氣、解郁、散火，其原理為：

1、解熱。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)有解熱作用。臨床觀察其退熱作用平穩(wěn)可靠，但效力仍不及黃芩。

2、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。有解除胸悶脅痛、開(kāi)郁調(diào)經(jīng)的作用。

3、抗菌。體外試驗(yàn)隊(duì)結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)有抑制作用。

4、抗病毒。對(duì)流感病毒有強(qiáng)烈的抑制作用。此外，又具有抑制第1型脊髓灰白質(zhì)炎病毒引起細(xì)胞病變的作用。

炮制：切片醋炒、鱉血炒。

性味：苦、平。

歸經(jīng)：入肝、膽經(jīng)。

功能：發(fā)熱退熱、疏肝解郁、升陽(yáng)。

主治：感冒發(fā)燒，寒熱往來(lái)，瘧疾，胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào)。

臨床應(yīng)用：1、用于退熱。特別適宜于解退弛張熱(熱度高低不一，早晚波動(dòng)在1℃以上)、往來(lái)寒熱(惡寒時(shí)不發(fā)熱，發(fā)熱時(shí)就不惡寒，二者交替出現(xiàn))，凡發(fā)熱性、感染性疾病，有上述熱型者均可用柴胡退熱。臨床較多用于感冒、流感、上呼吸道炎、急性支氣管炎、淋巴腺炎、蜂窩組織炎熱癥輕時(shí)配葛根，發(fā)熱重時(shí)配黃芩，方入小柴胡湯。

2、治肝氣郁滯所致的脅痛和月經(jīng)痛。用柴胡治脅痛(如慢性肝炎)，取其有鎮(zhèn)痛作用。但如肝痛較甚，且有胃腸功能失調(diào)，即食后脹滿、消化不良、惡心、胸隔滿悶，腹痛等所謂“肝氣橫逆”的癥狀，單用柴胡力量不夠，要配香附、郁金、青皮等。

治療肝氣郁滯所致的月經(jīng)不調(diào)，肚腹作痛(與精神和體質(zhì)因素有關(guān)的月經(jīng)痛)，也是取其鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用，常配當(dāng)歸、白芍加強(qiáng)其作用，方如逍遙散。

3、治瘧疾，配常山。

使用注意：凡陰虛所致的咳嗽、清熱不宜用柴胡;由于“肝火上逆”(如高血壓)所致的頭脹、耳鳴、眩暈、脅痛，柴胡用量不宜過(guò)大，否則會(huì)引起癥狀加劇，甚至出血。

至于肺結(jié)核病，一般應(yīng)慎用柴胡，但當(dāng)兼有外感表癥，需和解表里時(shí)，則可用;兼有肝郁，需解郁時(shí)，也可用，此時(shí)用量一般是3~4.5g。

附：柴胡、白芍常配伍同用，一方面能加強(qiáng)疏肝鎮(zhèn)痛效能，另一方面白芍可緩和柴胡對(duì)身體的刺激作用。

用量：6~18g，解肝郁，鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛，用6~9g。為了加強(qiáng)加熱發(fā)汗作用，必要時(shí)可用至10~18g，還要久煎濃煎。

處方舉例：1、逍遙散(《局方》)：柴胡9g、當(dāng)歸9g、白芍9g、白術(shù)9g、茯苓9g、薄荷3g(后下)、生姜4.5g、炙甘草3g，水煎服。

2、小柴胡湯(《傷寒論》)：柴胡12g、黃芩9g、制半夏9g、黨參6g、生姜6g、甘草3g、大棗4枚，水煎服。

注：1、北京尚銷一種竹葉柴胡，系北柴胡或南柴胡莖葉根的干燥全草。

2、柴胡屬的根都可入藥。除南柴胡系狹葉柴胡外，其它各種柴胡，只要是質(zhì)堅(jiān)硬的，都稱北柴胡。

3、在安徽、山東、江蘇地區(qū)于春季收竹葉柴胡的嫩苗稱”春柴胡“，因地上部分此時(shí)尚嫩，故又稱”芽胡“或”麥苗柴胡“，主銷華東地區(qū)，并有出口。京津地區(qū)以這種嫩柴胡的根稱南柴胡或軟柴胡藥用(其產(chǎn)地稱柴胡頭)。

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