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蒼術(shù)
本品為常用中藥?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》列為上品,原名“術(shù)”至梁陶弘景《名醫(yī)別錄》提到術(shù)有白(即白術(shù))赤(即蒼術(shù))之分,現(xiàn)商品又將蒼術(shù)分兩類。一產(chǎn)華東,中南,水濕切片后析出白霉如毛,稱毛蒼術(shù)。一類產(chǎn)東北,華東,切片后不生白霉稱山蒼術(shù)。
別名:茅蒼術(shù)(毛蒼術(shù))、北蒼術(shù)(山蒼術(shù))。
來源:菊科多年生草本植物:茅蒼術(shù)(Atractylodes lancea(Thunb)) DC.)和北蒼術(shù)(Atrcatylodes chinensis (DC,) koidz .)的干燥根莖。均為野生。
產(chǎn)地:茅蒼術(shù)主產(chǎn)于江蘇省茅山地區(qū)(故名茅蒼術(shù)),湖北省襄樊地區(qū),河南省信陽,南陽地區(qū)。以及安徽、浙江、江西等省均有生產(chǎn)。山蒼術(shù)主產(chǎn)于華北,東北各省,山東、陜西、甘肅等地亦有生產(chǎn)。
性狀鑒別:茅蒼術(shù):呈不規(guī)則的連珠狀,又似疙瘩之連接,彎曲拘攣,條塊大小不一。長2~厘米,直徑0.8~1.5厘米。表皮深褐色略粗糙,有根痕及短小須根,有莖痕或偶帶殘莖。質(zhì)堅(jiān)實(shí)易折斷。斷面黃白色或灰白色,有明顯的棕紅色油腺散在,習(xí)稱“朱砂點(diǎn)”。切斷面水濕后,能析出微細(xì)的針狀結(jié)晶,形如白霉。氣芳香,味微甘而后苦辛。以形如連珠狀,堅(jiān)實(shí),外皮深褐色,斷面黃白色,顯朱砂點(diǎn)為佳。
山蒼術(shù):形色略與茅蒼術(shù)同。但體形較粗大有分歧。長約3~15厘米,直徑1~3厘米,質(zhì)亦堅(jiān)實(shí),但較茅蒼術(shù)略松泡。斷面黃白色,略顯菊花心樣放射紋理,亦有明顯的棕紅色油腺但較少。切斷面水濕后無針狀結(jié)晶析出,香氣不及茅蒼術(shù)濃烈,味甜微辛苦。以個(gè)肥大,堅(jiān)實(shí),去凈毛須、氣味芳香者為佳。
主要成分:含揮發(fā)油,其中主要有蒼術(shù)醇(C15H26O)、蒼術(shù)酮(C15H20O)。又含大量甲種和丁種維生素(但水煎劑不含甲種維生素)(注:化學(xué)元素?cái)?shù)字為縮小并在右下)。
功效與作用:1、健胃。2、利尿、發(fā)汗,利尿作用不明顯,但能增加鈉、鉀從小便排出。3、鎮(zhèn)靜,有效成分為揮發(fā)油。4、降血糖。5、強(qiáng)壯作用,可能與其所含維生素有關(guān)。
炮制:切皮,米泔水炒,土炒。
性味:辛苦溫。
歸經(jīng):入脾、胃經(jīng)。
功能:燥濕健脾,去風(fēng)濕。
主治:脾為濕困引起的運(yùn)化失調(diào),食欲不振,嘔惡煩悶,腹脹泄瀉;關(guān)節(jié)肢體疼痛。
臨床應(yīng)用:為祛濕的重要藥物,不論內(nèi)濕、外濕都勊應(yīng)用。前人的經(jīng)驗(yàn)說:“治外濕以蒼術(shù)最為有效。
1、用于治療消化不良(即所謂濕郁中焦),有胃脘滿悶、食欲不振、或吐或?yàn)a,配厚樸、陳皮,方如平胃散;如偏于熱滯,也可配香附、神曲、梔子等。
2、用于治療泄瀉,尤其夏季水瀉,濕熱較重,配銀花、茯苓。
3、用于治療風(fēng)濕,尤其肌肉風(fēng)濕。常配麻黃、桂枝、苡仁等,加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。如為熱痹、有發(fā)熱、口渴、關(guān)節(jié)紅腫劇痛、苔黃、脈數(shù),則配石膏等清熱,白虎加蒼術(shù)湯加減。
4、用于外科,對(duì)治療陰疸、肛周結(jié)核等有一定效果。又可治療濕熱所致下肢腹脹痛無力而類似丹毒者,常配黃柏、牛膝、生苡仁等,方如四妙丸。
5、用于眼科、治療夜盲癥和麻疹后角膜軟化,取其甲種維生素,多入丸散服(有報(bào)道用水煎也有效果)??蓡挝堆心┯?,或與木賊配伍。處方:蒼術(shù)120g,木賊60g,研末混合;飯時(shí)隨蔬菜調(diào)入3~6g,或配雄羊肝。
此外,還可用于強(qiáng)壯。治精神不振,肢體無力,偏于虛寒者,配熟地、干姜。
使用注意:蒼術(shù)性較辛燥,故陰虛血燥、有咯血鼻衄者不宜用。
附:蒼術(shù)與厚樸均能化濕。治胃腸滿悶和吐瀉時(shí),兩者常配合同用,但祛風(fēng)燥濕以蒼術(shù)作用較強(qiáng);溫中除滿則蒼術(shù)不及厚樸。
用量:3~9g。
處方舉例:1、平胃散(《局方》):蒼術(shù)9g,厚樸6g,陳皮6g,甘草3g,水煎服。
2、白虎加蒼木湯加減:蒼術(shù)9g,生石膏30g(打碎先煎),知母12g,甘草6g,桑枝12g,防己9g,銀花藤9g,水煎服。
3、四妙丸(《丹溪心法》):蒼術(shù)、黃柏、牛膝、生苡仁各等分為末,水泛為丸,每服6~9g,開水送下。
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