中醫(yī)中藥百科網【官網】

設為首頁|加入收藏|關于我們|聯(lián)系我們|網站地圖

您的位置:首頁 >  中藥方劑

四逆湯

  • 中醫(yī)中藥百科網 www.zecc.cn
  • 發(fā)布時間:2021-10-15 17:52:56
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網

【方劑名】四逆湯,出自《傷寒論》

【組成】附子一枚,生用,去皮,破八片(12g) 干姜一兩半(9g) 甘草二兩,炙(6g)

【用法】上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫再服。強人可大附子一枚,干姜三兩?,F(xiàn)代用法:水煎服。

【功效】回陽救逆。

【主治】心腎陽衰寒厥證。四肢厥冷,惡寒蜷臥,神疲欲寐,下利清谷,嘔吐腹痛,舌苔白滑,脈沉細;或太陽病誤汗亡陽。

【方解】本方證乃因心腎陽衰,陰寒內盛所致,又稱陽虛寒厥證。陽衰不能溫煦周身四末,故惡寒蜷臥、四肢厥冷,而冷過肘膝;陽虛不能鼓動血行,故脈微細?!端貑枴?;生氣通天論》日:“陽氣者,精則養(yǎng)神?!苯裥年査ノ?,神失所養(yǎng),則神衰欲寐;腎陽衰微,火不暖土,則腹痛吐利。此陽衰寒盛之證,非純陽大辛大熱之品,不足以破陰寒,回陽氣,救厥逆。方中附子生用,大辛大熱,走而不守,回陽救逆,尤善溫腎陽,為回陽祛寒要藥,為君藥。干姜辛熱,守而不走,溫中祛寒,為臣藥。二者一守一走,氣味雄厚,使溫陽之力更為宏大,故前人有“附子無姜不熱”之說。附、姜配伍,重在溫補腎陽以補先天。炙甘草甘緩和中,既能緩和姜附燥烈峻猛之性,使其無傷陰之弊,且與干姜配伍,重在溫補脾陽以補后天,為佐使。綜觀本方,藥簡力專,大辛大熱,使陽復厥回,四逆自溫,故名“四逆湯”。

【臨床運用】

1.用方要點本方為回陽救逆的代表方。臨床應用以四肢厥逆,惡寒蜷臥,神衰欲寐,面色蒼白,脈沉微細為辨證要點。

2.現(xiàn)代運用本方常用于治療心肌梗死、心力衰竭、急慢性胃腸炎吐瀉過多,或某些急證見大汗出而休克屬陽衰陰盛者;本方加味可用于頑固性風濕性關節(jié)炎。

3.使用注意本方所治厥逆,非陽衰陰盛者禁用。若溫服本方,服藥格拒者,可冷服。生附子有毒,用量宜慎,并須久煎。

【附】參附湯(《正體類要》)人參四錢(12g) 附子炮,去皮,三錢(9g)用水煎服,陽氣脫陷者,倍用之。功用:益氣回陽固脫。主治:陽氣暴脫證。四肢厥冷,冷汗淋漓,呼吸微弱,脈微欲絕。

【方歌】四逆湯中附草姜,四肢厥冷急煎嘗, 腹痛吐瀉脈沉細,急投此方可回陽。


更多古今名醫(yī)

鄭欽安

鄭壽全,字欽安,生于清道光四年(1824),卒于清光緒三十二年..[詳細]

更多古今名醫(yī)

鄭欽安

鄭壽全,字欽安,生于清道光四年(1824),卒于清光緒三十二年..[詳細]

健康養(yǎng)生