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【方劑名】生化湯，出自《傅青主女科》。
【組成】全當(dāng)歸八錢(24g) ，川芎三錢(9g)， 桃仁去皮尖、研、十四枚(6g) ，干姜炮黑五分(2g)， 甘草炙五分(2g)。
【用法】童便、黃酒各半煎服。現(xiàn)代用法：水煎服，或加黃酒同煎。
【功效】養(yǎng)血祛瘀，溫經(jīng)止痛。
【主治】產(chǎn)后瘀血腹痛。惡露不行，小腹冷痛。
【方解】本方證為產(chǎn)后血虛受寒，瘀血內(nèi)阻胞宮所致。寒凝血瘀，阻滯胞宮，敗血不下，不通則痛，故見惡露不行，小腹冷痛。本病主證為腹痛；辨證依據(jù)為惡露不行；病機(jī)為血虛有寒而兼瘀滯。治宜養(yǎng)血祛瘀，溫經(jīng)止痛。方中全當(dāng)歸味辛甘而性溫，一藥三用：一取其補(bǔ)血之功，以補(bǔ)產(chǎn)后血虛之不足；二取活血之用，以化瘀生新，寓生新于補(bǔ)血之中，生新不致留瘀，化瘀而不傷血；三取溫經(jīng)散寒之效，以治小腹冷痛。故最適合產(chǎn)后虛、寒、瘀之病機(jī)，故重用為君藥。川芎活血行氣止痛；桃仁活血祛瘀，共為臣藥，助君藥活血祛瘀，以治惡露不行。因產(chǎn)后血虛夾寒，故配炮姜入血分，溫經(jīng)散寒以止痛；黃酒溫經(jīng)行血，助藥力通血脈；二者配伍重在溫經(jīng)散寒止痛，以治小腹冷痛，共為佐藥。炙甘草調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥合用，養(yǎng)血與活血并用，有化瘀生新之功，故有“生化”之名。
【臨床運(yùn)用】
1.用方要點(diǎn)本方為治婦女產(chǎn)后常用方劑，以產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛為辨證要點(diǎn)。
2.現(xiàn)代應(yīng)用本方常用于治療子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)后宮縮疼痛、人工流產(chǎn)及引產(chǎn)所致的陰道不規(guī)則流血屬血虛有寒夾瘀者。
【使用注意】本方藥性溫燥，如血熱而有瘀滯者，則非本方所宜。
【方歌】生化湯宜產(chǎn)后嘗，歸芎桃草酒炮姜，消瘀活血功偏擅，止痛溫經(jīng)效亦彰。
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