升陷湯

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• 發(fā)布時(shí)間：2021-09-24 17:29:08
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【方劑出處】升陷湯，近代·《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》。

【組成】生黃芪六錢(18克)、知母三錢(9克)、柴胡一錢五分(5克)、桔梗一錢五分(5克)、升麻一錢(3克)。

【用法】水煎服，每日2次。

【功效】補(bǔ)益肺氣，舉陷升提。

【主治】主治胸中大氣下陷，氣短不足以息，或滿悶怔忡，脈沉遲微弱。

【臨床應(yīng)用】臨床主要用于治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征、慢性疲勞綜合征、胃下垂、冠心病、腹瀉等病癥。

1·病態(tài)竇房結(jié)綜合征：本方加味治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者98例，與心寶丸治療組94例患者對(duì)照，療程為90日。檢測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，平均心率提高20%以上為顯效;證候療效評(píng)價(jià)以中醫(yī)癥狀全部消失或癥狀積分減少70%以上為顯效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組平均心率為61.36±5.82次，對(duì)照組平均心率為56.83±8.61次。兩組證候療效比較，治療組總有效率為92.86%，對(duì)照組總有效率為61.7%。(《中國(guó)中醫(yī)急癥》2011年第11期)

2.慢性疲勞綜合征：本方隨癥加減治療慢性疲勞綜合征患者30例，療程為8周。臨床療效評(píng)價(jià)以患者癥狀完全消失，能適應(yīng)正常的社會(huì)生活及工作節(jié)奏，隨訪1年未復(fù)發(fā)為痊愈。結(jié)果：30例患者中痊愈4例，顯效12例，有效8例，無(wú)效6例，總有效率為80%。(《中西醫(yī)結(jié)合研究》2013年第3期)

3.胃下垂：本方隨癥加減治療胃下垂患者32例，療程為2個(gè)月。結(jié)果：32例患者中，8例患者I臨床癥狀消失，經(jīng)胃X線鋇餐造影示痊愈;20例患者臨床癥狀及x線鋇餐影像好轉(zhuǎn);4例患者癥狀及x線影像無(wú)明顯緩解，總有效率為87.5%。(《江西中醫(yī)藥》2008年第7期)

4.冠心?。罕痉诫S癥加減治療冠心病患者25例，每日服藥1劑直至癥狀消失。臨床療效評(píng)價(jià)以癥狀消失，多次復(fù)查心電圖正常，追蹤觀察一年以上無(wú)異常為治愈。結(jié)果：患者療程最長(zhǎng)者服藥200余劑，最短者服藥20余劑，平均療程45日。25例患者中，痊愈7例，顯效10例，有效6例，無(wú)效2例。(《湖北中醫(yī)雜志》1987年第2期)

5.腹瀉：本方隨癥加減治療食管癌術(shù)后腹瀉11例，與西藥(丙谷胺、復(fù)方地芬諾酯)治療組10例對(duì)照，療程為7日。結(jié)果：治療組11例患者中，3例患者腹瀉停止，大便性狀正常，并持續(xù)1個(gè)月以上為痊愈;7例患者每日大便次數(shù)明顯減少，大便性狀較之前改善為部分緩解;1例患者較前無(wú)變化，總有效率為90.9%。(《江西中醫(yī)藥》2009年第2期)

【方解】升陷湯是以補(bǔ)中益氣湯為基礎(chǔ)加減化裁而來(lái)。黃芪大補(bǔ)元?dú)?，又善升?yáng);升麻、柴胡升陽(yáng)舉陷，助黃芪舉陷升提;知母涼潤(rùn)，制黃芪之溫性;桔梗為藥中舟楫，可載藥上行，直達(dá)病所。諸藥合用，共奏益氣升陷之功。臨床如見(jiàn)氣虛嚴(yán)重，可重用黃芪，并加人參;有瘀血，加丹參、當(dāng)歸;陰虛不足，加麥門冬、生地黃等。

【現(xiàn)代研究】文獻(xiàn)報(bào)道本方可治療冠心病、胸痛、胃下垂;又有用以治療糖尿病、低血壓病、胃扭轉(zhuǎn)、子宮脫垂、哮喘、肺不張、便秘、脫肛、經(jīng)行衄血、自汗、盜汗、感冒經(jīng)久不愈、泄瀉、尿頻、皸裂等病癥。

【方歌】大氣下陷不足息，知柴桔麻生箭芪，張錫純喚升陷湯，再加參萸治虛極。

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