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【方劑名】薯蕷丸，漢·《金匱要略》，本方又名“大山芋丸”。
【組成】薯蕷三十分(30克)，當(dāng)歸、桂枝、神曲、干地黃、大豆黃卷各十分(各10克)，甘草二十八分(28克)，人參、阿膠各七分各7克)，川芎、白芍、白術(shù)、麥門冬、防風(fēng)、杏仁各六分(各6克)，柴胡、桔梗、茯苓各五分(5克)，干姜三分(3克)，白蘞二分(2克)，大棗一百枚(100個)。
【用法】蜜丸，每次6～9克，每日1～2次口服。臨床應(yīng)用也可改為湯劑，水煎服，每日2次，各藥劑量按湯劑常用量。
【功效】調(diào)理脾胃，益氣和榮，祛風(fēng)除邪。
【主治】虛勞不足、氣血兩虛、外兼風(fēng)邪，癥見頭暈?zāi)垦?，神疲乏力，心悸氣短，身體瘦弱，不思飲食，健忘失眠，骨節(jié)酸痛，風(fēng)氣百疾，舌淡苔白，脈沉細。
【臨床運用】臨床主要用于治療慢性疲勞綜合征、晚期非小細胞肺癌、慢性蕁麻疹、慢性腎炎等病癥。
1.慢性疲勞綜合征：本方加減治療69例，療程12周。以治療后自我感覺良好，工作、生活、學(xué)習(xí)恢復(fù)正常，隨訪半年內(nèi)無復(fù)發(fā)為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：痊愈32例，顯效21例，有效16例，總有效率100%。(《中醫(yī)藥導(dǎo)報》2009年第2期)
2.晚期非小細胞肺癌：化療同時服用加減薯蕷丸免煎顆粒治療30例，療程8周。以改善臨床癥狀，提高患者生存質(zhì)量，穩(wěn)定體重以及減毒增效作用為好轉(zhuǎn)指標(biāo)。結(jié)果：好轉(zhuǎn)6例，穩(wěn)定18例，惡化6例，總有效率80, 0%。(《山西中醫(yī)》2012年第3期)
3.慢性蕁麻疹：薯蕷丸治療52例，療程3個月。以風(fēng)團及瘙癢完全消失，停藥半年以上無復(fù)發(fā)為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治愈27例，顯效18例，無效7例，總有效率86.5%。(《湖北中醫(yī)雜志》2001年第11期)
4.慢性腎炎：本方加黃芪、蟬蛻，制成蜜丸治療24例，療程10個月。以尿蛋白消失為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治愈8例，顯效12例，無效4例，總有效率83.3%。(《北京中醫(yī)雜志》1994年第1期)
【方解】本方薯蕷丸主要用于治療各種虛勞虧損而易感外邪或兼有外邪之證。方中重用薯蕷(即山藥)“補中益氣力，長肌肉”(《神農(nóng)本草經(jīng)》)，合以八珍湯補益氣血，阿膠、麥門冬養(yǎng)血滋陰，柴胡、桂枝、防風(fēng)、白蘞祛風(fēng)散邪，杏仁、桔梗疏利氣機。諸藥相伍，共奏補虛祛風(fēng)，扶正祛邪之功。如見營血虧損明顯，可去桂枝、干姜；風(fēng)邪不甚，可去桂枝、防風(fēng)、桔梗。甘草生用則清熱解毒，炙用則補中益氣。細研方義，本方之甘草當(dāng)以炙用始為合拍。原方大豆黃卷藥源常缺，以扁豆代之，不影響療效。
【現(xiàn)代研究】近期臨床報道也見于治療支氣管哮喘緩解期、慢性肺源性心臟病、小兒變應(yīng)性鼻炎、心功能減退等病癥。早期文獻報道本方，治療肺結(jié)核、反復(fù)感冒、外傷經(jīng)久不愈，又用以治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性蕁麻疹、白內(nèi)障、十二指腸球部潰瘍等病癥。
【方歌】三十薯蕷二十草，三姜二斂百枚棗，桔茯柴胡五分勻，人參阿膠七分討。更有六分不參差，芎芍杏防麥術(shù)好，豆卷地歸曲桂枝，均宜十分和藥搗。
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