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【方劑名】補(bǔ)肝湯，清·《醫(yī)宗金鑒》。
【組成】當(dāng)歸、白芍、熟地黃、炙甘草、川芎、木瓜、酸棗仁。
【用法】原方未注明用量，各藥劑量可按湯劑常用量，水煎服，每日2次。
【功效】補(bǔ)肝養(yǎng)筋明目。
【主治】肝血不足，筋緩手足不能收持，目暗視物不清，舌質(zhì)淡，脈弦細(xì)。
【臨床運(yùn)用】臨床主要用于治療視疲勞綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、骨性膝關(guān)節(jié)炎等病癥。
1.視疲勞綜合征：本方加枸杞子治療30例，與西藥(珍視明滴眼液滴眼)治療30例對(duì)照，療程10日。以臨床癥狀、眼科檢查及隨訪3個(gè)月有無(wú)復(fù)發(fā)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：總有效率治療組86.7%、對(duì)照組63.3%。(《湖南中醫(yī)雜志》2008年第6期)
2.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變：本方加味并聯(lián)合西藥治療30例，與西藥(口服降糖藥或注射胰島素空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后加糖控制在11.1mmol/L以下，加甲鈷胺、維生素B?)治療30例對(duì)照，療程8周。以自覺(jué)肢體麻木疼痛癥狀及神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：總有效率治療組80%、對(duì)照組63.3%。(《陜西中醫(yī)》2010年第4期)
3.骨性膝關(guān)節(jié)炎：本方加減，治療76例，療程3個(gè)月。療效評(píng)價(jià)以臨床癥狀消失，關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)正常，能正常工作及生活為顯效;臨床癥狀基本消失或明顯減輕，能基本勝任工作及獨(dú)立生活，但久行或過(guò)勞后仍有隱痛或遇天氣變化時(shí)有不適感為有效。結(jié)果：顯效32例，有效39例，無(wú)效5例，總有效率93.4%。(《廣西中醫(yī)藥》1995年第2期)
【方解】補(bǔ)肝湯主要為治“筋緩不能自收持，目暗盳盳無(wú)所見(jiàn)”而設(shè)：方用四物湯大補(bǔ)肝血，意在治本，合以木瓜舒筋活絡(luò)緩急。如見(jiàn)血虛，加阿膠、枸杞子;氣虛，加人參、黃芪;肢體抽動(dòng)，加全蝎、地龍;瘀血，加雞血藤、水蛭;兼風(fēng)寒濕，加制川烏、制草烏、獨(dú)活;兼風(fēng)濕熱，加忍冬藤、石膏、知母等。
【現(xiàn)代研究】早期文獻(xiàn)報(bào)道本方可治療腓踹轉(zhuǎn)筋(腓腸肌痙攣)、不安腿綜合征、面肌痙攣、夜間磨牙、小兒夜啼及頑固性骨骼肌痙攣疼痛等病癥。實(shí)驗(yàn)研究表明，補(bǔ)肝湯加雞血藤、水蛭等活血化瘀藥能改善血管神經(jīng)病變，增加周?chē)窠?jīng)的供血和營(yíng)養(yǎng)，達(dá)到消除或減輕患者疼痛及麻木的目的。
【方歌】補(bǔ)肝湯中木酸棗，當(dāng)歸芍地不能少，補(bǔ)肝養(yǎng)筋既明目，再加川芎炙甘草。
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