無比山藥丸

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• 發(fā)布時(shí)間：2021-09-06 17:47:25
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【方劑名】無比山藥丸，出自唐·《備急干金要方》。本方原名“無比薯蕷丸”，首見于唐《備急干金要方》，“治諸虛百損”：后因“薯蕷”二字諱名改為“山藥”，故《太平惠民和劑局方》收錄時(shí)改為“無比山藥丸”，延續(xù)至今。

【組成】山藥二兩(60克)，肉蓯蓉四兩(120克)，五味子六兩(180克)，菟絲子、杜仲各三兩(各90克)，牛膝、澤瀉、干地黃、山茱萸、茯神(一作茯苓)、巴戟天、赤石脂各一兩(各30克)。

【用法】上藥為末，煉蜜為丸。每服6～9克，每日2～3次，溫開水送服。

【功效】溫陽(yáng)益精，補(bǔ)腎固攝。

【主治】腎氣虛憊，頭暈?zāi)垦?，耳鳴腰酸，冷痹骨疼，四肢不溫，遺精盜汗，尿頻遺尿，帶下清冷，舌質(zhì)淡，脈虛軟。

【臨床運(yùn)用】臨床主要用于治療尿道綜合征、腎病綜合征等病癥。

1.尿道綜合征：合五苓散治療46例，與谷維素、諾氟沙星(氟哌酸)、艾司唑侖(舒樂安定)治療22例對(duì)照，療程1個(gè)月，尿頻完全緩解，尿量恢復(fù)正常，尿急尿痛消失，半年內(nèi)無復(fù)發(fā)為治愈;臨床癥狀消失，但半年內(nèi)復(fù)發(fā)為顯效;臨床癥狀好轉(zhuǎn)或臨床癥狀消失，但3個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)為好轉(zhuǎn)。結(jié)果：治療組痊愈26例，好轉(zhuǎn)16例，總有效率91.3%;對(duì)照組痊愈2例，好轉(zhuǎn)10例，總有效率54.6%，(《實(shí)用中醫(yī)藥雜志》2011年第1期)

2、腎病綜合征：治療36例，療程8周。臨床癥狀消失，水腫完全消退，尿常規(guī)正常，血漿蛋 白及膽固醇正常，腎功能檢查尿素氮或非蛋白氮正常為痊愈;臨床癥狀及水腫基本消失，尿常規(guī)中尿蛋白定性微量，血漿蛋白及膽固醇接近正常，或1項(xiàng)正常另1項(xiàng)接近正常，腎功能明顯好轉(zhuǎn)為顯效;臨床癥狀及水腫減輕，蛋白尿減少，血液化驗(yàn)及腎功能均有改善為好轉(zhuǎn)：結(jié)果：痊愈13例，顯效10例，好轉(zhuǎn)6例?？傆行蕿?0.5%。(《湖南中醫(yī)雜志》2004年第1期)

【方解】方用山藥益腎健脾，配以地黃、山茱萸、五味子培補(bǔ)真陰，肉蓯蓉、菟絲子、杜仲、巴戟天溫補(bǔ)腎陽(yáng)，更以赤石脂澀精止遺，澤瀉、茯苓泄腎濁，利水濕，陰陽(yáng)并補(bǔ)、補(bǔ)中有運(yùn)，補(bǔ)而不滯。

臨床常用于腎虛陽(yáng)衰之證，以頭目眩暈、耳鳴腰酸、冷痹骨疼、舌質(zhì)淡、脈虛軟為辨證要點(diǎn)。尿血者，可加仙鶴草、旱蓮草、三七等。

【現(xiàn)代研究】早期文獻(xiàn)報(bào)道本方可治療蛋白尿、血尿、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、老年癡呆等證屬腎虛陽(yáng)衰的病癥。實(shí)驗(yàn)研究表明，無比山藥丸具有減少蛋白尿、減少血尿、抗衰老、增撫記憶力等作用。

【方歌】六味地黃去丹皮，五味赤脂蓯蓉宜，菟絲牛膝巴戟仲，脾腎雙虧氣血益。

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