桂枝加葛根湯

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• 發(fā)布時(shí)間：2021-09-03 17:20:53
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【方劑名】桂枝加葛根湯，出自漢·《傷寒論》。

【組成】桂枝二兩(6克)、芍藥二兩(6克) 、生姜三兩(9克)、甘草二兩(6克)、大棗十二枚(3枚)、葛根四兩(12克)。

【用法】水煎服。

【功效】解肌發(fā)表，生津舒筋。

【主治】風(fēng)寒客于太陽經(jīng)輸，營(yíng)衛(wèi)不和之發(fā)熱惡風(fēng)、汗出、項(xiàng)背強(qiáng)而不舒，舌苔薄白.脈浮緩：

【臨床運(yùn)用】臨床主要用于治療頭痛、神經(jīng)根型頸椎病、帕金森病及皮疹等病癥。

1.頭痛：以本方結(jié)合針刀療法治療頸源性頭痛58例，與布洛芬緩釋膠囊治療42例對(duì)照。療程為30日。疼痛評(píng)估采用視覺模擬評(píng)分法。療效評(píng)定按劃線法國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。治療后完全無痛為完全緩解。結(jié)果：總有效率91.38%。(《河北中醫(yī)》2010年第12期)

2.神經(jīng)根型頸椎?。阂员痉诫S癥加減結(jié)合頸椎牽引治療68例，與坐位頜部牽引治療55例對(duì)照。1個(gè)療程為10日，共治療2個(gè)療程(2個(gè)療程間間隔2日)。治療前后分別統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床療效、中醫(yī)癥狀積分變化。療效評(píng)定以原有各型癥狀消失，肌力正常，頸、肢體功能恢復(fù)正常，能參加正常勞動(dòng)和工作，隨訪3個(gè)月未復(fù)發(fā)為臨床痊愈。結(jié)果：臨床痊愈率45.83%。(《遼寧中醫(yī)雜志》2009年第12期)

3.帕金森?。阂员痉胶隙喟徒z肼(美多巴)治療震顫型帕金森病30例，與中藥協(xié)定方及多巴絲肼治療30例對(duì)照。觀察治療前后病情評(píng)分情況及安全指標(biāo)監(jiān)測(cè)。所有患者在治療前及治療3個(gè)月末進(jìn)行評(píng)分。結(jié)果：治療組患者治療前后精神、行為和情緒積分、日?；顒?dòng)積分以及運(yùn)動(dòng)功能改善積分改善、差異有顯著性意義。(《新中醫(yī)》2008年第7期)

4.皮疹：以本方治療藥物性皮疹30例，與馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)治療30例對(duì)照。兩組患者均停用其他藥物、清淡飲食、適當(dāng)休息。1個(gè)療程為5日。治療1、2.3個(gè)療程后，觀察治療前后兩組臨床癥狀、皮疹消退情況。結(jié)果：治療1個(gè)療程有效率80%，2個(gè)療程有效率90%，3個(gè)療程有效率97%。(《河南中醫(yī)》2007年第10期)

【方解】桂枝加葛根湯系桂枝湯加葛根而成。方中桂枝湯解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，以治汗出惡風(fēng)之表虛，加君藥葛根解肌發(fā)表，鼓舞胃氣上行而升津液以柔潤(rùn)筋脈，表解津和，諸證皆平。

臨床應(yīng)用以發(fā)熱汗出、惡風(fēng)、項(xiàng)背強(qiáng)痛不舒為辨證要點(diǎn)。如見到溫病初起而項(xiàng)背強(qiáng)急，去桂枝、生姜，加黃芩、金銀花;高血壓引起頭痛、頸項(xiàng)牽強(qiáng)，加鉤藤、白蒺藜、僵蠶;風(fēng)氣偏盛，加荊芥、防風(fēng)。

【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道尚見于治療血管神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛、肩周炎、椎動(dòng)脈型頸椎病、頸部筋膜炎、腰椎間盤突出癥、落枕、眩暈、糖尿病周圍神經(jīng)病變、頸心綜合征、藥物性肝損害、病毒性痙攣性斜頸等病癥?，F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究表明，桂枝加葛根湯具有抗炎鎮(zhèn)痛作用、抗過敏作用及對(duì)神經(jīng)元的保護(hù)作用。

【方歌】桂加葛根走經(jīng)輸，項(xiàng)背幾幾反汗濡。解肌驅(qū)風(fēng)滋經(jīng)脈，用治柔痙理不殊。

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