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【方劑名】雙解散,出自金·《黃帝素問(wèn)宣明論方》。
【組成】防風(fēng)通圣散、益元散各七兩(各210克)。
【用法】每次服9克,加蔥白5寸,鹽豆豉50粒,生姜3片,水煎服。也可用飲片作湯劑水煎服,各藥用量按常規(guī)劑量。
【功效】祛風(fēng)解表清暑,瀉熱通便利濕
【主治】外感風(fēng)邪,頭痛身疼、惡寒發(fā)熱、咽痛咳嗽、咯痰氣急;暑濕,胸悶納呆、尿少、口苦口干;大饑大飽、勞役所傷,大便秘結(jié)、脘腹脹悶、頭目昏眩、目赤睛痛、身熱心煩、汗多口渴、尿赤不暢、嘔惡不舒;瘡瘍腫毒;腸風(fēng)痔漏;丹斑癮疹等。
【臨床運(yùn)用】臨床主要用于治療流行性感冒、蕁麻疹、生殖器皰疹等病癥。
1.流行性感冒(個(gè)案):以本方湯劑加減治療邪犯衛(wèi)表型流感。每日2劑,分4次服,4劑盡后而愈。(《長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1994年第10卷)。
2.蕁麻疹:以本方作湯劑加味治療慢性蕁麻疹30例。1個(gè)療程為5日,2個(gè)療程后,觀(guān)察療效。治療期間停用一切抗組胺藥及皮質(zhì)激素,同時(shí)飲食禁忌辛辣、魚(yú)蝦刺激性食物。療效評(píng)定以風(fēng)團(tuán)及瘙癢全部消失,劃痕試驗(yàn)陰性,停藥6個(gè)月以上無(wú)復(fù)發(fā)為治愈。結(jié)果:治愈22例,顯效5例,有效2例,無(wú)效1例。(《安徽中醫(yī)臨床雜志》2003年第6期)
3.生殖器皰疹(個(gè)案):患者生殖器皰疹遷延不愈,本方改湯劑,服用2劑疼痛止,滲液減半。服10劑后癥狀消失。上方去滑石,加生薏苡仁,配3劑打粉裝膠囊服用,每日3次,每次3克,半年后隨訪(fǎng)未發(fā)。(《江蘇中醫(yī)藥》2003年第7期)
【方解】雙解散方用祛風(fēng)清熱、表里同治的防風(fēng)通圣散,合以清熱解暑、利尿除濕的益元散,再助以發(fā)汗解表和中的生姜、豆豉、蔥白等,表里雙解,風(fēng)暑濕并驅(qū)。臨床應(yīng)用以外感風(fēng)邪、頭痛惡寒、發(fā)熱咽痛、咳嗽氣急、周身酸痛,暑日濕阻、大便秘結(jié)、口干口苦、尿赤不暢、身熱心煩為辨證要點(diǎn)。
方中益元散由滑石、甘草和朱砂組成,朱砂歷代本草都載有毒,而其于煎煮過(guò)程中能游離出金屬汞,使毒性增強(qiáng),所以多入丸散,不入煎劑,成方益元散也應(yīng)調(diào)服使用。另,本品不宜大量服用,亦不宜少量久服,肝腎功能不全患者禁用。
【現(xiàn)代研究】 臨床報(bào)道尚見(jiàn)于治療天行赤眼、藥疹、發(fā)熱等病癥。
【方歌】防風(fēng)通圣加益元,雙散同用謂雙解,祛風(fēng)解表以清暑,瀉熱通便還利濕。
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