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清心蓮子飲

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  • 發(fā)布時(shí)間:2021-08-20 17:30:48
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網(wǎng)

【方劑名】清心蓮子飲,出自宋·《太平惠民和劑局方》。

【組成】黃芩、麥門冬、地骨皮、車前子、石蓮肉、茯苓、黃芪各三錢(各9克),人參二錢(6克),甘草一錢半(4.5克)

【用法】水煎服。

【功效】清心利水,益氣養(yǎng)陰。

【主治】虛火淋濁證,小便淋瀝,渾濁,尿時(shí)刺痛,遇勞即發(fā),或有遺精,五心煩熱,四肢倦怠,口苦咽干,或口舌生瘡,或白濁帶下,舌紅,苔黃,脈數(shù)。

【臨床運(yùn)用】臨床主要用于治療小兒功能性遺尿、慢性腎盂腎炎、腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎、IgA腎病、尿道綜合征等病癥。

1.小兒功能性遺尿:以本方為主配合心理治療32例,與鹽酸丙咪嗪治療18例對(duì)照,療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)以治療后夜間遺尿現(xiàn)象消失,半年內(nèi)無復(fù)發(fā)為痊愈。結(jié)果:治療組總有效率81.3%.優(yōu)于對(duì)照組總有效率33.3%。(《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床》2006年第3期)

2.慢性腎盂腎炎:110例難治性慢性腎盂腎炎患者分為治療組60例和對(duì)照組50例。對(duì)照組采用西藥常規(guī)治療,治療組在對(duì)照組用藥基礎(chǔ)上口服清心蓮子飲,以治療后癥狀消失,尿菌陰性,并于第2、第6周復(fù)查1次尿菌均呈陰性為近期治愈,6個(gè)月內(nèi)無復(fù)發(fā)者為完全治愈。結(jié)果:治療后治療組治愈率顯著優(yōu)于對(duì)照組,復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組。(《遼寧中醫(yī)雜志》2006年第12期)

3.腎小球腎炎:以本方加減治療慢性腎炎100例,中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛型。方中劑量根據(jù)病情、體質(zhì)、年齡等增減。治療結(jié)果:完全緩解41例,基本緩解29例,好轉(zhuǎn)20例,無效10例,總有效率為90%。(《陜西中醫(yī)》1999年第3期)

4.隱匿性腎小球腎炎:以本方加減治療34例,與雙嘧達(dá)莫治療28例對(duì)照,療程3個(gè)月觀察每組治療前后及兩組間降低血Scr、BUN、P2- MG及尿AIB、IgG、β2- MG變化與療效間關(guān)系。結(jié)果:治療組34例,總有效率73.53%;對(duì)照組28例,總有效率28.57%,治療組顯效率和總有效率均明顯優(yōu)于對(duì)照組。(《中醫(yī)藥通報(bào)》2010年第6期)

5.IgA腎?。?2例患者按WHO腎臟病理改變分級(jí)為Ⅰ~Ⅳ級(jí),中醫(yī)辨證分型,分為肝腎陰虛型、氣陰兩虛型、脾腎氣虛型、瘀血阻絡(luò)型。其中氣陰兩虛型治療組18例,對(duì)照組12例:治療方法:在對(duì)照組應(yīng)用兩藥治療的基礎(chǔ)上增加中醫(yī)辨證分型治療。其中氣陰兩虛型者,治療以益氣養(yǎng)陰佐以止血法,處方予本方加減。結(jié)果:治療組總有效率86.9%,優(yōu)于對(duì)照組53.8%。(《臨床腎臟病雜志》2005年第5期)

6.尿道綜合征:以本方為基本方治療女性非感染性尿道綜合征38例,對(duì)照組30例治以地西泮、谷維素治療,以癥狀消失為痊愈。經(jīng)治療后治療組總有效率97.89%,對(duì)照組總有效率40%,兩組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《山東醫(yī)藥》2009年第30期)

【方解】本方主要用治心火上炎,腎陰不足之證。方用石蓮肉為君藥,清心火而下交于腎;黃芩、地骨皮清退虛熱;車前子、茯苓清利膀胱濕熱;麥門冬、人參、黃芪、甘草益氣養(yǎng)陰,虛實(shí)兼顧,標(biāo)本同治。

臨床應(yīng)用以五心煩熱、四肢倦怠、口苦咽干、口舌生瘡、遺精為辨證要點(diǎn)。凡濕熱下注所致淋濁、帶下,不宜使用本方。

【現(xiàn)代研究】實(shí)驗(yàn)報(bào)道清心蓮子飲合四逆散治療失眠有一定效果。

【方歌】清心蓮子石蓮參,地骨柴胡赤茯苓,芪草麥冬車前子,躁煩消渴及崩淋。

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