金鈴子散

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• 發(fā)布時(shí)間：2021-08-13 17:22:17
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【方劑名】金鈴子散，出自宋·《太平圣惠方》。

【組成】金鈴子(又名川楝子)、玄胡索各一兩(各30克)。

【用法】上藥研細(xì)末。每次服用6～9克，酒調(diào)下，或用溫開(kāi)水送下。亦可改用飲片作湯劑，水煎服，每日2次，各藥劑量按比例酌減至湯劑常用量。

【功效】泄熱疏肝，行氣止痛。

【主治】主治肝郁化火證，癥見(jiàn)脘腹脅肋心胸疼痛、時(shí)發(fā)時(shí)止，口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療胃脘痛、帶狀皰疹、反流性食管炎、慢性膽囊炎等病癥。

1.胃脘痛：用丹參百合金鈴子散加減治療胃脘痛232例，療程15日，參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。結(jié)果：治愈167例，占72.0%;好轉(zhuǎn)59例，占25.4%;未愈6例，占2.6%;總有效率97.4%。(《實(shí)用中醫(yī)藥雜志》2006年第10期)

2.帶狀皰疹：以復(fù)方金鈴子散聯(lián)合阿昔洛韋治療34例，與阿昔洛韋及維生素Bl治療22例對(duì)照，療程10日，根據(jù)帶狀皰疹癥狀和體征評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算療效指數(shù)來(lái)進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。結(jié)果：治療組痊愈25例，顯效7例，好轉(zhuǎn)2例，愈顯率94.12%，較對(duì)照組72.73%的愈顯率有明顯優(yōu)勢(shì)，且患者癥狀、體征改善時(shí)間較對(duì)照組為短，止痛效果亦明顯。(《中國(guó)中醫(yī)急癥》2004年第9期)

3.反流性食管炎：采用加味金鈴子散(川楝子、延胡索、陳皮、半夏、黃芩、百合、甘草)治療反流性食管炎60例，并與奧美拉唑、多潘立酮口服治療60例對(duì)照觀察，療程4周，根據(jù)燒心、胸痛、吞咽困難、反胃等癥狀改善情況以及胃鏡檢查食管炎分級(jí)進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。結(jié)果：治療組痊愈36例，有效20例，無(wú)效4例，總有效率93.33%;對(duì)照組痊愈28例，有效22例，無(wú)效10例，總有效率83.33%。(《河北中醫(yī)》2010年第10期)

【方解】本方以治肝郁化火所致的心胸脅肋脘腹諸痛證，且伴口苦、舌紅苔黃、脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。金鈴子泄熱疏肝，行氣鎮(zhèn)痛;延胡索活血散瘀，行氣鎮(zhèn)痛。兩藥合用，既可行氣止痛，又能疏肝泄熱，使氣血暢，肝熱清，則諸痛自愈。

【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道又見(jiàn)于治療膽囊炎、前列腺增生、萎縮性胃炎、消化性潰瘍以及婦科腹痛(盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥)、痛經(jīng)、乳腺增生癥及胸肋內(nèi)傷癥，鎮(zhèn)痛作用顯著，取得了較好療效。

【方歌】金鈴子散止痛方，玄胡酒調(diào)效更強(qiáng)，疏肝泄熱行氣血，心腹胸肋痛經(jīng)匡。

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