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【方劑名】橘核丸，出自宋·《濟(jì)生方》。本方又名“橘核疝氣丸”。
【組成】橘核、海藻、昆布、海帶、川楝子、桃仁各一兩(各30克)，厚樸、木通、枳實(shí)、延胡索、肉桂、木香各半兩(各15克)。
【用法】上藥研為細(xì)末，酒糊為丸，如梧桐子大一每服9克，每日1～2次，空腹溫酒或淡鹽湯送下。也可用飲片水煎服，各藥用量按常規(guī)劑量。
【功效】行氣止痛，軟堅(jiān)散結(jié)。
【主治】主治寒濕疝氣，睪丸腫脹偏墜，或堅(jiān)硬如石，或痛引臍腹，苔薄，脈弦細(xì)。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療男性不育癥、子宮內(nèi)膜異位癥、功能性腹痛等病癥。
1.男性不育癥：以橘核丸水煎劑治療男}生不育患者613例，并與五子衍宗片治療相對(duì)照，療程4周。以治療后孕育人數(shù)、精液液化時(shí)間、精子活力為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：經(jīng)治療前后比較，橘核丸組的治愈率和臨床治愈率均高于五子衍宗片組，橘核丸組、五子衍宗片組總有效率分別為91.68%、72.73%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)有高度顯著性差異。同時(shí)還發(fā)現(xiàn)，橘核丸組對(duì)病患者精液液化時(shí)間、精子活力恢復(fù)和生育能力的改善明顯優(yōu)于五子衍宗片組。(《中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》2010年第13期)
2.子宮內(nèi)膜異位癥：以橘核丸加減治療子宮內(nèi)膜異位癥39例，療程120日。觀察治療前后癥狀及檢查盆腔包塊變化情況。結(jié)果：痊愈24例(61.6%)，顯效10例(25.6%)，有效4例(10.2%)，無效1例(2.6%)，總有效率97.4%。(《河北中醫(yī)》2011年第8期)
3.功能性腹痛：以茴香橘核丸治療本病27例，療程15日。以疼痛及發(fā)作次數(shù)減少為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治愈11例，有效16例，總有效率100%。(《河北中醫(yī)》2007年第4期)
【方解】本方主治寒濕疝氣，以睪丸腫脹偏墜、痛引少腹、按之堅(jiān)硬為辨證要點(diǎn)。方中橘核行氣散結(jié)止痛;川楝子行氣疏肝;桃仁活血止痛;海藻、昆布軟堅(jiān)散結(jié);延胡索、木香活血行氣散結(jié);厚樸、枳實(shí)下氣除濕，行氣散結(jié);木通通脈利濕;肉桂溫肝腎而散寒凝。諸藥合用，共奏行氣活血、散寒除濕、軟堅(jiān)散結(jié)之功，使氣血調(diào)暢，寒濕得除，則睪丸腫脹堅(jiān)硬諸癥自行緩解。改作湯劑，臨床如見瘀痛較甚，加三棱、莪術(shù)等;陰寒甚者，重用肉桂、木香，或加吳茱萸、小茴香等;濕重者，加蒼術(shù)、茯芩;陰囊紅腫濕癢，去肉桂，加土茯苓、車前子、川柏、龍膽草等。
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道尚見于治療疝氣、睪丸炎、陰莖硬結(jié)癥、前列腺綜合征、少弱精子癥、乳腺增生、卵巢囊腫、慢性盆腔炎等病癥。實(shí)驗(yàn)研究表明，橘核丸中富含多種微量元素、維生素和有效成分，具有提高性激素水平、抑菌消炎、改善局部血液循環(huán)等作用。
【方歌】橘核丸中川楝桂，樸實(shí)延胡藻帶昆，桃仁木通木香合，頹疝頑痛鹽酒吞。
西安附兒中醫(yī)醫(yī)院“兒童發(fā)育行為疾病&生長(zhǎng)發(fā)育疾病名醫(yī)..[詳細(xì)]
