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通竅活血湯

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  • 發(fā)布時間:2021-08-10 16:46:15
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網(wǎng)

【方劑名】通竅活血湯,出自清·《醫(yī)林改錯》。

【組成】赤芍、川芎各一錢(各6克),桃仁二錢(6克),紅花、生姜各三錢(各9克),麝香五厘(0.15克),老蔥3根,大棗7枚。

【用法】前七味用黃酒250克,煎至一盅,去渣,入麝香微煎,臨臥服。

【功效】活血通竅。

【主治】主治上部血瘀久聾,酒糟鼻,目赤疼痛,頭發(fā)脫落,牙疳,白癜風(fēng),紫癜,干血癆,舌淡,苔白,脈弦細或細滑。

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療偏頭痛、發(fā)作性眩暈、癲癇、腦卒中、頸椎病等病癥。

1.偏頭痛:通竅活血湯治療偏頭痛患者治療組65例,對照組65例采用鹽酸氟桂嗪治療,2周為1個療程。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結(jié)果:治療組有效率為90.77%,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(《湖南中醫(yī)雜志》2012年第5期)

2.發(fā)作性眩暈:本方加味治療反復(fù)發(fā)作性眩暈患者治療組62例,療程6周。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結(jié)果:痊愈31例,顯效23例,無效8例,總有效率87.1%。(《陜西中醫(yī)》2007年第6期)

3.癲癇:通竅活血湯治療腦外傷后癲癇患者72例,并與常規(guī)西藥治療54例對照,以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結(jié)果:治療組總有效率91.7%,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(《中國中醫(yī)藥信息雜志》2007年第8期)

4.腦卒中:本方治療缺血性腦卒中患者30例,與西藥(口服腸溶阿司匹林、維生素E,靜脈滴血塞通)治療30例隨機對照,療程1個月。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結(jié)果:治療組總有效率為83.9%,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(《成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報》2009年第3期)

5.頸椎?。和ǜ[活血湯治療頸椎病患者50例,與推拿按摩、針刺結(jié)合牽引器牽引治療50例對照,療程10日,以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結(jié)果:治療組總有效率為94.0%,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(《湖南中醫(yī)雜志》2011年第2期)

【方解】本方中赤芍清熱活血;川芎、桃仁、紅花養(yǎng)血活血行血,祛瘀生新,麝香芳香走上,開竅醒神,全方共奏養(yǎng)血活血、化瘀通絡(luò)之功。

本方臨床應(yīng)用廣泛,在頭痛癥方面除上述偏頭痛癥外,還可以治療頑固性頭痛、外傷性頭痛、血管性頭痛;還可以治療腦梗死、中耳炎、突發(fā)性耳聾腦震蕩、白癜風(fēng)、斑禿、缺血性視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜挫傷、失眠、腦供血不足、癡呆、臟躁、震顫麻痹、周圍性面神經(jīng)麻痹等病癥。

【現(xiàn)代研究】通過動物實驗證實:通竅活血湯可以明顯改善擬血管性癡呆大鼠的學(xué)習(xí)記憶能力。海馬CA1區(qū)錐體細胞的受損減輕,且通竅活血湯能明顯提高擬血管性癡呆大鼠腦皮質(zhì)中Ach的含量,呈一定的時間、劑量依賴性。

【方歌】通竅全憑好麝香,桃紅大棗與蔥姜,川芎黃酒赤芍藥,表里通經(jīng)第一方。

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