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【方劑名】理沖湯，出自近代·《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》。
【組成】生山藥(15克)，天花粉、知母(各12克)，黃芪、三棱、莪術(shù)、雞內(nèi)金(各9克)，黨參、白術(shù)(各6克)。
【用法】水煎服，每日2次。
【功效】健脾益氣祛瘀，調(diào)經(jīng)散結(jié)。
【主治】主治婦女經(jīng)閉不行或產(chǎn)后惡露不盡，結(jié)為癥瘕，并治男子勞瘵，氣郁滿悶，痞脹，不能飲食等。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療慢性盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢早衰、子宮出血、前列腺肥大等病癥。
1.慢性盆腔炎：理沖湯治療慢性盆腔炎患者6j例，1個(gè)月為1個(gè)療程。以臨床表現(xiàn)為療效評價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：經(jīng)過1～2個(gè)療程治療，治愈47例，有效18例，總有效率100%。(《中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))》2010年第30期)
2子宮肌瘤：本方治療子宮肌瘤患者62例，每日1劑，10劑為1個(gè)療程。以臨床表現(xiàn)為療效評價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：62例患者中痊愈20例。顯效25例，有效13例，無效4例，總有效率為93.55%。(《中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育》2010年第17期)
3.卵巢早衰：理沖湯聯(lián)合激素替代治療卵巢早衰患者32例，療程3個(gè)月，觀察血清促卵泡素、黃體生成素、雌二醇水平。結(jié)果：中藥理沖湯聯(lián)合激素替代療法能明顯改善血清促卵泡素、黃體生成素、雌二醇水平，促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù)，減輕更年期癥狀，改善卵巢功能。(《中國婦幼保健》2008年第13期)
4.子宮出血：本方治療功能失調(diào)性子宮出血患者80例，與常規(guī)治療80例隨機(jī)對照，療程8周。以止血效果為療效評價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：服藥7劑及以內(nèi)止血者18例，有效率達(dá)85.7%。(《中國實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志》2005年第3期)
5.前列腺肥大：本方治療前列腺肥大患者32例，3日為1個(gè)療程，連續(xù)治療2～3個(gè)療程。以臨床表現(xiàn)及B超檢查示前列腺體積大小的變化情況為療效評價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：顯效14例，有效15例，無效3例，總有效率為90.7%。(《四川中醫(yī)》2000年第4期)
【方解】理沖湯方中用黨參配白術(shù)補(bǔ)氣健脾，用黃芪取其大補(bǔ)脾胃之元?dú)猓箽馔龠M(jìn)血行、祛瘀而不傷正;山藥健脾補(bǔ)氣;三棱、莪術(shù)破血、行氣、消癥;方中參芪術(shù)得棱、莪之力則補(bǔ)而不滯，破血消癥之品得參太芪致不傷正氣。共奏健脾補(bǔ)氣，化瘀消癥之功。
本方臨床應(yīng)用廣泛，還可以治療癥瘕、不孕、乳房過早發(fā)育、腸粘連等病癥，偶見于治療病毒性腮腺炎。
【現(xiàn)代研究】現(xiàn)代藥理研究證實(shí)理沖湯中活血化瘀藥有降低毛細(xì)血管通透性，減少炎癥滲出作用，有抗炎及減輕炎癥作用，促進(jìn)炎癥的吸收，并使炎癥局限化，使炎癥過程停止進(jìn)行。另一方面，活血化瘀藥能擴(kuò)張血管，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥滲出物吸收，促進(jìn)增生病變，如瘢痕、粘連等的軟化或消退，顯示軟堅(jiān)化結(jié)的作用。
【方歌】婦科良方理沖湯，三棱莪術(shù)共為將，黃芪黨參術(shù)山藥，花粉內(nèi)金知母嘗。
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