【方劑名】鉤藤散,出自宋·《普濟本事方》。
【組成】鉤藤、陳皮、半夏(湯浸洗七遍,薄切,焙干)、麥門冬(略用水,去心)、去皮茯苓、去木茯神、去蘆人參、去梗甘菊花、去釵股防風各半兩(各15克),炙甘草一分(3克)、生石膏一兩(30克)。
【用法】上為散。每服四錢,以水一中盞,煎至五分,去滓,入竹瀝一合,更煎一兩沸,溫服,不拘時候。
【功效】平肝熄風,清熱化痰,益氣養(yǎng)陰,降逆止嘔。
【主治】主治肝厥頭暈,痰濕中阻,肝陽上亢,癥見頭暈,頭痛,耳鳴,煩躁,目赤,失眠,健忘,舌苔薄黃或白,脈弦或數。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療高血壓病、血管性頭痛、缺血性中風、血管性癡呆、阿爾茨海默病等病癥。
1.原發(fā)性高血壓:采用鉤藤散為基本方加味治療緩進型原發(fā)性高血壓Ⅰ期、Ⅱ期患者60例,每日1劑,水煎500毫升,分2次溫服,7日為1個療程。療效標準參照1999年世界衛(wèi)生組織\國際高血壓聯盟制定的《高血壓治療指南》。結果:60例中顯效30例,有效27例,無效3例,總有效率為95%。(《基層醫(yī)學論壇》2011年第8期)
2.血管性頭痛:血管性頭痛44例,采用鉤藤散隨癥加減治療,每日1劑水煎早晚2次分服。療效標準:服藥后頭痛完全消失、隨訪1年以上未復發(fā)者為痊愈;服藥后頭痛明顯減輕、持續(xù)時間縮短、腦血流圖正常,或服藥后頭痛雖止、但1年內偶有復發(fā)者為有效;服藥后頭痛程度無改善,腦血流圖無改變者為無效。結果:痊愈29例,有效12例,無效3例,總有效率為93%。(《國醫(yī)論壇》1993年第5期)
【方解】方中鉤藤、菊花、防風清熱平肝,媳風止痙;半夏、茯苓、陳皮、甘草、生姜化痰安神,降逆止嘔;生石膏、人參、麥冬清熱養(yǎng)陰、益氣生津。全方共奏平肝熄風,清熱化痰,益氣養(yǎng)陰,降逆止哎之功。臨床上可用于因痰熱內擾,肝風內動而致頭暈、中風、失眠、癲癇、麻木、驚風等病癥。
【現代研究】現代研究報道表明鉤藤散具有調節(jié)血壓、改善中樞神經功能、抗氧化、改善腦局部血流量等作用,可用于治療缺血性中風、血管性癡呆、阿爾茨海默病等病癥;有日本學者報道鉤藤散在日本已被作為治療老年癡呆、慢性頭痛、腦動脈硬化等病癥的常用漢方制劑。
【方歌】鉤藤散自本事方,鉤藤陳皮與半夏,麥冬茯苓甘菊參,炙草生膏茯神風。
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