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珍珠母丸

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  • 發(fā)布時(shí)間:2021-07-06 17:34:50
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【方劑名】珍珠母丸,出自宋·《普濟(jì)本事方》。

【組成】珍珠母(研如粉)三分(22.5克),當(dāng)歸、熟地黃各一兩半(各45克),去蘆人參、酸棗(研)、柏子仁(研)各一兩(各30克),犀角(鎊為細(xì)末)、茯神、沉香、龍齒各半兩(各15克)。

【用法】上藥研細(xì)末,煉蜜為丸,如梧桐子大,辰砂為衣。每服四五十丸,金銀、薄荷湯下,日午、夜臥服。現(xiàn)代用法:上藥分別研為細(xì)末,和勻,以神曲粉打糊為丸,朱砂為衣,每服6克,溫開水送下,每日3次。

【功效】鎮(zhèn)心安神,平肝潛陽(yáng),滋陰養(yǎng)血。

【主治】主治心肝陽(yáng)亢、血虛不足之神志不寧證,癥見入夜少寐,時(shí)而驚悸,頭目眩暈,舌質(zhì)淡紅,苔薄自或少苔,脈細(xì)弦。

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療失眠、老年性癡呆等病癥。

1.失眠:本方聯(lián)合鹽酸帕羅西汀治療因負(fù)性生活事件所致失眠63例,對(duì)照組58例給予鹽酸帕羅西汀治療。療程均為90日。采用睡眠障礙量表(SDRS)和漢密爾頓焦慮量表(HAMA)進(jìn)行評(píng)分,評(píng)價(jià)兩組臨床療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果:治療組顯效22例,好轉(zhuǎn)35例,無(wú)效6例;對(duì)照組顯效13例,好轉(zhuǎn)28例,無(wú)效17例。兩組在治療30日、60日、90日和停藥后2周的SDRS評(píng)分均較治療前減少,且治療組在治療60日、90日和停藥后2周的SDRS評(píng)分低于對(duì)照組。兩組在治療30日、90日的HAMA評(píng)分也均較治療前減少。治療組的惡心、頭暈等不良反應(yīng)發(fā)生率較對(duì)照組少。(《廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》2007年第2期)

2.老年性癡呆(經(jīng)驗(yàn)):本證多為年高心腎虧虛、腦??仗?,神明無(wú)主;或日久操勞,心血暗耗,血虛陽(yáng)浮;或腎陰虧虛,不濟(jì)心陰,水火不濟(jì),心腎不交,心氣浮越,神明不斂,呆病遂生。此為癡呆之虛證,治宜補(bǔ)腎益精、養(yǎng)心安神,多用珍珠母丸化裁。若口干、舌紅者,加玄參、麥門冬;驚悸不安、神識(shí)無(wú)主者,加百合、遠(yuǎn)志;頭暈、頭痛考,加白蒺藜、菊花;眩暈肢麻者,加石決明、鉤藤等。(《河南中醫(yī)藥學(xué)刊》2002年第3期)

【方解】本方用于心肝陽(yáng)亢、陰皿不足諸證:方用珍珠母安心定志、聰耳明目,龍齒鎮(zhèn)心神、安魂魄,二藥相配,可重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽(yáng)以治陽(yáng)亢神動(dòng);炒棗仁、柏子仁、茯神養(yǎng)心安神;人參補(bǔ)五臟、安精神、定魂魄、正驚悸,當(dāng)歸、熟地黃補(bǔ)血滋陰,三藥合用,益氣生血,養(yǎng)血滋陰,以復(fù)其陰血不足;犀角、沉香鎮(zhèn)驚潛陽(yáng);朱砂安神定志,引藥入心。純屬痰熱、痰火為患的驚悸、少寐者不宜用

【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道本方可用于治療神經(jīng)衰弱、中風(fēng)、高血壓冠心病、癲癇、白內(nèi)障等證屬陰血不足,肝陽(yáng)偏亢,神志不寧者。實(shí)驗(yàn)研究表明,本方具有鎮(zhèn)靜、安神、催眠等作用。

【方歌】(一)珍珠母丸參地歸,犀沉龍齒柏茯神,更加酸棗寧神志,鎮(zhèn)心平肝此方推。

(二)珍珠母丸歸地參,犀沉龍齒柏棗仁,朱砂為衣茯神入,鎮(zhèn)心潛陽(yáng)又安神。

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