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【方劑名】止帶丸,出自明·《濟(jì)陰綱目》。
【組成】當(dāng)歸(酒洗)、川芎、白術(shù)、人參、山藥、杜仲(姜汁、酒炒,去絲)、香附、破故紙(補(bǔ)骨脂)(酒炒)、牡蠣(火煅)、椿根皮(酒炒)、續(xù)斷、青黛。
【用法】上藥各等分(青黛減半),為細(xì)末,煉蜜為丸。每服6~9克,每日2~3次,溫開水送服。也可改作湯劑水煎服,各藥用量按常規(guī)劑量酌定。
【功效】補(bǔ)氣調(diào)血,益腎止帶。
【主治】主治氣血不足,脾腎兩虛,帶下不止,舌淡苔白,脈沉弱或細(xì)弱。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療宮頸糜爛、繼發(fā)不孕、慢性盆腔炎等病癥。
1.宮頸糜爛:清宮止帶丸治療宮頸糜爛150例。結(jié)果:顯效84例,有效62例,無效4例,總有效率為97.3%。(《湖南中醫(yī)雜志》2006年第3期)
2.繼發(fā)不孕:以千金止帶丸治療繼發(fā)不孕癥,將78例繼發(fā)不孕癥患者按分型不同,輔以中藥煎劑送服給藥,2個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程。結(jié)果:78例患者經(jīng)1~2療程治療后,妊娠39例,顯效26例,無效13例。(《中國實(shí)用醫(yī)藥》2007年第2期)
3.慢性盆腔炎:以固澀止帶丸治療慢性盆腔炎200例。療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈:臨床癥狀、體征消失;B超查附件區(qū)無包塊、盆腔無積液;停藥后半年不復(fù)發(fā)。顯效:臨床癥狀、體征基本正常;B超檢查附件區(qū)包塊最大直徑縮小1/2以上,盆腔積液減少2/3。好轉(zhuǎn):臨床癥狀、體征有所改善;B超檢查附件區(qū)包塊最大直徑縮小不足1/2,盆腔積液減少1/2。無效:臨床癥狀、體征及B超檢查均無改善。結(jié)果:治療組有效率94.00%。(《中國實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志》2006年第11期)
【方解】本方臨床應(yīng)用以帶下纏綿清稀、神疲面色無華、腰膝酸軟為辨證要點(diǎn)。方用人參、白術(shù)、山藥益氣健脾,當(dāng)歸、川芎、香附養(yǎng)血調(diào)血,杜仲、破故紙、續(xù)斷益腎強(qiáng)腰,為扶正固本部分;配以椿根皮、煅牡蠣收澀止帶,為治標(biāo)部分,標(biāo)本兼顧,為其配伍特點(diǎn)。
【方歌】止帶丸中歸芎術(shù),續(xù)斷杜仲與香附,故紙山藥煅牡蠣,人參青黛椿根皮。
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