內補黃芪湯

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• 發(fā)布時間：2021-06-19 17:24:39
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【方劑名】內補黃芪湯，出自明·《外科發(fā)揮》。

【組成】黃芪、當歸、熟地黃、川芎、白芍、人參、茯苓、甘草、麥門冬、肉桂、遠志、生姜、大棗各五分(各5克)。

【用法】水煎服。

【功效】補益氣血，養(yǎng)陰生肌。

【主治】主治癰疽潰后，氣血皆虛，潰處作痛，倦怠懶言，間或發(fā)熱，經(jīng)久不退，脈細弱，舌淡苔薄。

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療骨科術后非感染性發(fā)熱、十二指腸球部潰瘍、慢性化膿性骨髓炎、糖尿病病足、失眠等病癥。

1.骨科術后非感染性發(fā)熱：治療組58例在一般術后常規(guī)治療的基礎上，以內補黃芪湯加減治療;對照組58例單純常規(guī)治療。療程為3日，以體溫降至正常為評價指標。結果：治療組治愈46例，顯效6例，有效4例，無效2例，治愈率79.3%，總有效率94.8%;對照組痊愈8例，顯效16例，有效13例，無效11例，治愈率13.8%，總有效率63. 8%。差異具有統(tǒng)計學意義。(《陜西中醫(yī)》2013年第8期)

2.十二指腸球部潰瘍：以本方加味治療50例，療程為6周，以胃部癥狀及胃鏡檢查結果判斷療效改善情況。結果：顯效31例，好轉17例，無效2例，總有效率96%，顯效病例中復發(fā)2例，復發(fā)率10%。(《遼寧中醫(yī)學院學報》2003年第2期)

3.慢性化膿性骨髓炎：56例采用西醫(yī)清除病灶，全身應用敏感抗生素，口服內補黃芪湯加味。結果：56例患者經(jīng)治療，全部獲得愈合?；颊咦杂X精神好，食欲增多，白細胞及血沉、C反應蛋白恢復正常?；继巶诩t腫消失，竇道閉合時間最長2個月，最短15日。(《四川中醫(yī)》2010年第5期)

4.糖尿病痛足：98例患者在西醫(yī)基礎治療的基礎上配合內補黃芪湯治療。療程為15天，以潰瘍及疼痛的改善程度為療效評價標準。結果：治愈59例(60%)，好轉35例(36%)，無效4例(4%)，總有效率96%。(《中國老年保健醫(yī)學》2004年第1期)

5.失眠：以本方加味治療頑固性失眠64例，療程為1個月，以睡眠時間的恢復判斷療效。結果：治愈25例，占39.1%;顯效36例，占56.3%;無效3例，占4.7%;總有效率95.4%。(《實用中醫(yī)藥雜志》2012年第1期)

【方解】本方所治諸證，皆由氣血兩虧所致。故本方之旨意在氣血雙補、陰陽并調，用四君子湯去白術以補氣健脾，四物湯養(yǎng)血補肝;黃芪、肉桂益氣助陽，可收陽生陰長之效;麥門冬養(yǎng)心除煩，護陰以配陽;遠志寧心安神，用在內補黃芪湯的另一作用是：“長肌肉……治一切癰疽”。諸藥配合，共使氣血充盛，促其腐祛肌生，瘡口收斂。如疼痛，加乳香、沒藥以定痛;硬者，加穿山甲、皂角刺以消硬。

【方歌】內補黃芪地芍冬，參苓遠志加川芎，當歸甘草官桂并，力補癰疽善后功。

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