【方劑名】太乙膏,出自明·《外科正宗》。本方原名“加味太一膏”。
【組成】肉桂、白芷、當歸、玄參、赤芍、生地黃、大黃、土木鱉各二兩(各60克),槐枝100段,柳枝100段,阿魏三錢(9克),輕粉四錢(12克),血余一兩(30克),東丹二斤五兩(1200克),乳香、沒藥各半兩(各15克),麻油五斤(2500克)。
【用法】除東丹外,將余藥入油煎,熬至藥枯,濾去渣滓,再加入東丹,攪勻成膏。用時,隔火燉烊,攤于紙上,隨瘡口大小敷貼患處。
【功效】活血消腫,拔毒生肌。
【主治】主治發(fā)背,癰疽,惡瘡,跌打損傷,濕痰流毒,筋骨走注作痛,燙火傷等。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療流行性腮腺炎、乳腺小葉增生,急性乳腺炎等病癥。
1.流行性腮腺炎:以口服流腮合劑加外用加味太乙膏合消潰散貼敷治療流行性腮腺炎100例,與單純服用流腮合劑對照。療效標準:腮腺腫痛全部消失,體溫恢復正常,白細胞總數及比例正常,兼癥消失。兩組200例全部治愈,兩組以用藥療程長短為統計依據,觀察療效。結果:單純服流腮合劑的一組,平均用藥天數5.5日;加用太乙膏外敷的一組,平均用藥天數為4日,兩組間有顯著性差異。(《濱州醫(yī)學院學報》1995年第2期)
2.乳腺小葉增生:以口服消癖合劑加外用加味太乙膏治療乳腺小葉增生189例,與單純口服消癖合劑189例對照。療程1個月。療效評價:乳腺腫塊及疼痛全部消失為治愈;乳腺疼痛明顯減輕,腫塊變軟并縮小2/3以上者為顯效;乳腺疼痛有所減輕,腫塊縮小變軟,但縮小不及2/3者為好轉;乳腺疼痛仍存,腫塊未見縮小者為無效。結果:治療組治愈98例,顯效62例,好轉25例,無效3例,有效率98.4%;對照組治愈82例,顯效53例,好轉30例,無效24例,有效率87.3%。(《山東中醫(yī)學院學報》1993年第6期)
3.急性乳腺炎:以蟾酥二黃散(藤黃、雄黃等)摻布于太乙膏敷貼加瓜蔞牛蒡湯內服治療早期急性乳腺炎159例。臨床療效評價以全身癥狀全部消退,局部乳房疼痛消失,腫塊消散,乳汁分泌通暢為痊愈標準。結果:治愈146例,好轉10例,無效3例,總有效率98%。(《中國實用醫(yī)藥》2009年第35期)
【方解】本方主要用于治療癰疽瘡瘍。方用大黃、土木鱉、阿魏、輕粉等消腫散結,乳香、沒藥、當歸、赤芍、白芷等活血止痛,共奏清火消腫與拔毒生肌之功。臨床應用以瘡瘍已潰或未潰為辨證要點。
【現代研究】早期文獻報道本方可治療化膿性骨髓炎、血栓閉塞性脈管炎、褥瘡、臁瘡、慢性化膿性潰瘍、竇道、瘰疬,以及燙傷、燒傷、創(chuàng)傷感染等。
【方歌】太乙膏中乳沒歸,丹桂地芍芷阿魏,木鱉將軍輕粉玄,血余槐柳枝相隨。
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