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【中藥名】水蛭 shuizhi
【別名】馬蛭、麻黃蜞、馬蟥、水麻貼、沙塔干、肉鉆子、螞蝗蜞、螞蟥。
【英文名】Hirudo。
【藥用部位】水蛭科動物水蛭等幾種的全體。
【動物形態(tài)】水生環(huán)節(jié)動物。體長3～5厘米，寬0.4～0.6厘米。背面黃綠色或黃褐色，有5條黃白色縱紋，但背部和縱紋的色澤變化很大。背中線的一條縱紋延伸至后吸盤上。腹面暗灰色，無斑紋。體環(huán)數(shù)103。雄、雌生殖孔分別位于第31至第32、第36至第37環(huán)溝，兩孔相間5環(huán)。陰莖露出時呈細(xì)線狀。眼5對，排列成馬蹄形?？趦?nèi)有3個腭，腭背上有1列細(xì)齒，后吸盤呈碗狀，朝向腹面。
【產(chǎn)地分布】棲息于溝渠或水田中，吸人、畜血液。分布很廣，我國南、北方均有。
【采收加工】夏、秋季捕捉，捕后洗凈，用石灰或白酒將其悶死，或用沸水燙死，曬干或低溫干燥。
【藥材性狀】扁長圓柱形，有多數(shù)環(huán)節(jié)，長2～5厘米，寬0.2～0.3厘米，體多彎曲扭轉(zhuǎn)。全體棕黑色，背部稍隆起，腹面平坦，前端略尖，后端鈍圓，兩端各有一吸盤。質(zhì)脆，易折斷，斷面不平坦，無光澤。氣微腥，味咸。
【性味歸經(jīng)】性平，味咸、苦，有小毒。歸肝經(jīng)。
【功效與作用】破血、逐瘀、通經(jīng)。屬活血化瘀藥下屬分類的活血調(diào)經(jīng)藥。
【臨床應(yīng)用】用量1.5~3克，煎服，或入丸、散;外用適量。用治癥瘕痞塊、血瘀閉經(jīng)、跌打損傷。
【藥理研究】具有防止血栓形成、并溶解血栓的作用;降低血小板的活性，抑制血小板的釋放、
聚集、粘附，而具有抗凝血、抗血小板的作用;影響血液流變學(xué)，降低血脂，抑制成纖維細(xì)胞增殖，保護內(nèi)皮細(xì)胞，改善心血管功能;能促進腦血腫和皮下血腫的吸收，減輕周圍炎癥和水腫，緩解顱內(nèi)高壓，改善局部血流循環(huán);預(yù)防急性腎小管壞死，改善腎功能;具有抗早孕及終止晚期妊娠及收縮離體子宮的作用。副璧昧歸經(jīng)薹咸、苦，平;有小毒。歸肝經(jīng)。
【化學(xué)成分】主要含蛋白質(zhì)。亦含鐵、錳、鋅等多種微量元素。新鮮水蛭唾液中含有一種抗凝血物質(zhì)名水蛭素。
【使用禁忌】體弱血虛、孕婦、婦女月經(jīng)期及有出血傾向者禁用。
【配伍藥方】①治漏下去血不止：水蛭治下篩，酒服3克，日二，惡血消即愈。(《千金要方》)
②治折傷：水蛭，新瓦上焙干，為細(xì)末，熱酒調(diào)下3克。食頃，痛可，更一服，痛止。便將折骨藥封，以物夾定之。(《經(jīng)驗方》)
③治傷骨損折疼痛：水蛭(糯米炒黃，去米)、白綿(燒灰)、沒藥(另研)、乳香(另研)各等分。血余(童子小發(fā))15團(燒灰)。上為末。五十歲以上服3克，二十(歲)以下服1.5克，小兒服半字，溫酒調(diào)下。(《普濟方》接骨如神散)
④治男婦走注疼痛，麻木困弱：水蛭(糯米炒熟)15克，麝香(另研)7.5克。上為細(xì)末。每服3克，以溫酒調(diào)下，不拘時，日進二服。(《證治準(zhǔn)繩》)
⑤治發(fā)背，初作赤腫：取活水蛭經(jīng)血腫上，令飲血。水蛭吸血后腹脹自落，以新水養(yǎng)之即活。(《百一選方》)
⑥治月經(jīng)不行，或產(chǎn)后惡露，臍腹作痛：熟地黃90克，虻蟲(去頭、足、翅，炒)、水蛭(糯米炒黃，去糯米)、桃仁(制)各50個。上為細(xì)末，煉蜜丸梧桐子大。空心溫酒下五丸。未知，加至七丸。(《婦人良方》地黃通經(jīng)丸)
⑦治婦人經(jīng)水不利下，亦治男子膀胱滿急有瘀血者：水蛭(熬)30個，虻蟲(去翅、足，熬)30個，桃仁(去皮、尖)20個，大黃(酒浸)90克。上四味為末，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升。(《金匱要略》抵當(dāng)湯)
西安附兒中醫(yī)醫(yī)院“兒童發(fā)育行為疾病&生長發(fā)育疾病名醫(yī)..[詳細(xì)]
