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臭梧桐
(汪連仕《采藥書》)
【異名】海州常山(《本草圖經(jīng)》),海桐(《群芳譜》),臭桐(《群芳譜》),臭芙蓉(《百草鏡》),地梧桐(《養(yǎng)生經(jīng)驗合集》),秋葉、八角梧桐(汪連仕《采藥書》),鳳眼子(《質問本草》),泡花桐(《中國樹木分類學》),楸葉常山(《現(xiàn)代實用中藥》),矮桐子、巖桐子(《中國藥植志》)。
【來源】為馬鞭草科植物臭梧桐的嫩枝及葉。
【植物形態(tài)】臭梧桐
落葉灌木或小喬木,高約3米或3米以上。莖直立,表面灰白色,皮孔細小而多,棕褐色;幼枝帶四方形,表面有褐色短柔毛。葉對生,廣卵形以至橢圓形,長7~15厘米,寬5~9厘米,先端漸尖,基部闊楔形以至截形,全緣或有波狀齒;上面綠色,下面淡綠色,葉脈羽狀,側脈3~5對,幼時兩面均被白色短柔毛,老時則上面光滑;具葉柄。聚傘花序,頂生或腋生;具長柄;花多數(shù),有氣味;萼帶赤色,下部合生,中部膨大,上部5深裂,裂片卵形以至卵狀長橢圓形;花冠白色或狡紅色,下部合生成細管,先端5裂,裂片長橢圓形;雄蕊4,花絲伸出;子房為不完全的4室,花柱伸出,柱頭分叉。核果,外圍宿萼,果皮呈藍色而多漿汁?;ㄆ?~9月。果期9~10月。
生于路邊、山谷、山地、溪邊。分布甚廣,由河北南至浙江、福建,西至湖北、四川等地。
本植物的花(臭梧桐花)、果實(臭梧桐子)、根(臭梧桐根),以及根皮搗成的膠汁(土阿魏)亦供藥用,各詳專條。
【采集】8~10月開花后采,或在6~7月開花前采,割取花枝及葉,捆扎成束,曬干。
【藥材】干燥小枝類圓形,或略帶方形,棕褐色,具黃色點狀皮孔,密被短柔毛。葉對生,廣卵形以至橢圓形,上面灰綠色,背面黃綠色,具短柔毛,葉片多巳皺縮、卷曲,或破碎;葉柄密被短柔毛?;ǘ嘁芽菸S棕色,有長梗,雄蕊突出花冠外;已結實者,花萼宿存,枯黃色,內有果實一枚,灰褐色,三棱狀卵形,有皺縮紋理,枝葉質脆易折斷,小枝斷面黃白色,中央具白色的髓,髓中有淡黃色分隔。有特異臭氣,味苦而澀。以花枝干燥,帶有綠色的葉,無雜質者為佳。
主產(chǎn)江蘇、安徽等地。
【化學成分】葉含海州常山素、內消旋肌醇、生物堿、刺槐素-7-二葡萄糖醛酸甙。并分離出二種苦味成分。
本品尚含臭梧桐素甲、臭梧桐素乙、海州常山苦素A及海州常山苦素B。
【藥理作用】①降壓作用
臭梧桐對麻醉或不麻醉的大鼠、兔、貓、犬,以及腎型高血壓的大鼠和犬均有降壓作用。水浸劑和煎劑作用最強,流浸膏次之,乙醇、乙醚及氯仿浸出液均無效。肌肉、靜脈及經(jīng)口給藥均可降壓。熱浸劑及提取物(熱浸劑堿化后加氯化鈣所得的沉淀)給狗靜脈注射呈現(xiàn)兩度降壓作用,第一度作用強而短,注射后立即發(fā)生,30~60分鐘恢復,第二度作用溫和而持久;肌肉注射和口服僅引起第二度降壓作用,可維持2~3小時,靜脈注射煎劑僅出現(xiàn)第一度降壓作用,口服無效。第一度降壓作用很可能不是海州常山的特有作用,在治療上似無實際意義。海州常山的葉在開花前采集者,降壓效力較開花后采集者好,結實時采集者或隔年陳葉降壓效力極微。加熱過高過久亦使效力降低。如與地龍合用,對降壓有協(xié)同作用。
關于本品的降壓原理,最初認為主要是直接擴張血管所致,神經(jīng)節(jié)的阻斷也有一定影響。有人認為主要是刺激血管內感受器通過中樞降壓(交叉循環(huán)及普魯卡因封閉試驗)以及血管運動中樞興奮性降低所致。也有人認為上述各種因素均起一定作用。比較全面的看法是第一度降壓作用與直接擴張血管和阻斷植物神經(jīng)節(jié)有密切關系,可能尚有反射作用參與。第二度降壓作用很可能是通過脊髓以上的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用引起部分內臟血管的擴張,并與某些內感受器有一定關系。
②其他作用
海州常山煎劑給小鼠口服或腹腔注射,可使動物輕度鎮(zhèn)靜,但加大劑量亦不引起睡眠,也有一定鎮(zhèn)痛作用。臭梧桐素甲有明顯的鎮(zhèn)靜作用,臭梧桐童乙有明顯的鎮(zhèn)痛作用,但二者均非原植物中主要降壓成分。
針桐合劑即海州常山與鬼針草以1:1制成的水煎劑或酒精浸劑,給大鼠20克生藥/公斤口服,每天一次共5天,對甲醛性或蛋清性關節(jié)炎有明顯抑制,與每天腹腔注射水楊酸鈉(300毫克/公斤)相當。稀桐丸是由海州常山與稀薟草以2:1制成,也有相似效果。但以上三藥單獨應用均無明顯作用。從針桐合劑中分離出的類甾醇及總生物堿對上述實驗性關節(jié)炎也有效,但所需劑量過大,看來均非原植物中的主要有效成分。
【毒性】毒性不大。狗口服水煎劑10克/公斤以上引起嘔吐,10克/公斤以下不吐,每日10克/公斤連服3周,肝功能(B.S.P.清除試驗)、血象、心電圖及心肝腎病理檢查均無明顯改變。大鼠每天用熱浸劑0.25~2.5克/公斤灌胃共60天,除引起部分大鼠飲水量增加、活動減少和大便變稀外,無其他嚴重毒性。小鼠靜脈注射,熱浸劑半數(shù)致死量為19.4克/公斤,提出物為0.98克/公斤。給大鼠灌胃,熱浸劑150克/公斤,提出物17克/公斤(相當生藥300克/公斤),72小時內未見死亡。少數(shù)貓在試驗中發(fā)見血尿、蛋白尿,可能對腎有一定影響。
【炮制】揀去雜草,用清水略浸,潤透,切成1厘米長的小段,曬干,生用。
【性味】《現(xiàn)代實用中藥》:"味苦帶甘。"
【功用主治】祛風濕,降血壓。治風濕痹痛,半身不遂,高血壓病,偏頭痛,瘧疾,痢疾,痔瘡,癰疽瘡疥。
①《本草圖經(jīng)》:"治瘧。"
②《綱目拾遺》:"洗鵝掌風、一切瘡疥,煎湯洗汗斑,濕火腿腫久不愈者,同讓閭子浸酒服。并能治一切風濕,止痔腫,煎涌服,治臁瘡,搗爛作餅,加桐油貼,"
③《嶺南采藥錄》:"治一切癰疽,搗爛罨之。"
④《現(xiàn)代實用中藥》:"治溫瘧,胸中痰結,一切風濕,四肢脈絡壅塞不舒,消臌,止痢。"
⑤《上海常用中草藥》:"祛風濕,止痛,降血壓。"
【用法與用量】內服.煎湯,3~5錢(鮮者1~2兩):浸酒或入丸、散,外用:煎水洗,研末調敷或搗敷。
【選方】①治男婦感受風濕,或嗜飲冒風,以致兩足軟酸疼痛,不能步履,或兩手牽絆,不能仰舉:地梧桐(花、葉、梗、子俱可采取,切碎,曬干,磨末子)一斤,冂薟草(炒,磨末)八兩。上二味和勻,煉蜜丸如桐子大。早晚以白滾湯送下四錢。忌食豬肝、羊血等物?;騿斡贸粑嗤┒?,煎湯飲,以酒過之,連服十劑,或煎湯洗手足亦可。(《養(yǎng)生經(jīng)驗合集》冂桐丸)
②治半肢風:臭梧桐葉并梗,曬燥磨末,共二斤,用白蜜一斤為丸。早滾水下,晚酒下,每服三錢。(《綱目拾遺》)
③治風濕痛,骨節(jié)酸痛及高血壓?。撼粑嗤┤X至一兩,煎服;研粉每服一錢,一日三次。也可與冂薟草配合應用。(《上海常用中草藥》)
④治半邊頭痛:川椒五錢,臭梧桐葉二兩。先將桐葉炒黃,次入椒再炒,以火酒灑在鍋內,拌和取起,卷在綢內,扎在痛處;吃熱酒一碗,取被蓋頸而睡,出汗。(《綱目拾遺》)
⑤治一切內外痔:臭梧桐葉七片,瓦松七枝,皮硝三錢。煎湯熏洗。(《綱目拾遺》)
⑥治濕疹或痱子發(fā)癢:奧梧桐適懂,煎湯洗浴。(《上海常用中草藥》)
【臨床應用】①治療高血壓病
臭梧桐具有和緩而持久的降壓作用,并有解除高血壓病癥狀.恢復心臟功能,對抗小動脈痙攣等作用。據(jù)效十例至數(shù)百例的治療結果,降壓的總有效率自56.69~81.4%不等。配合地龍應用,療效有所提高,有效率可達81%以上。一般服藥后顯著降壓出現(xiàn)較晚,大多數(shù)在第四、五周血壓始明顯下降。血壓下降后,若停止服藥,血壓可在1~2周內迅速回升;如給予較小的維持劑量,則血壓??删S持在已下降的水平上。臨床癥狀如心悸、氣急、頭痛、頭暈、失眠及夜尿等大多有明顯改善或消失;個別有心絞痛的病例,服藥后亦消失。部分病例經(jīng)檢查證明:凡顯著降壓者心臟增大幾乎完全恢復,期外收縮消失,但心率、心音無明顯變化,心電圖有冠狀動脈硬化所引起的缺血現(xiàn)象亦可恢復:大多數(shù)眼底小動脈的痙攣可解除。實踐中還觀察到,療效與年齡、病期等有一定關系。40歲以上者降壓作用較佳。對早期高血壓及晚期高血壓尚無嚴重并發(fā)癥者均有療效,對急進型高血壓和晚期高血壓伴有并發(fā)癥者,療效不佳;有動脈硬化者亦有療效。但也有報告,對二、三期高血壓或有明顯之動脈硬化者,療效并不顯著。副作用以消化道反應較多,如口干、咽喉發(fā)燒、胃納減退、胃部不適、惡心、嘔吐、便秘或稀便等,部分病例有軟弱無力感,一般均能忍受,繼續(xù)服藥或酌情減量后可自行消失。用法:㈠臭梧桐片劑,每日10~16克,分3~4次服。㈡采用臭梧桐葉提取物-臭梧桐甲素內服,開始每日60~90毫克,待降壓后可減至每日40~60毫克為維持量,分3次服。
②治療慢性氣管炎
取新鮮臭梧桐莖葉4兩制成煎劑,為1日量,分3次服,10天為一療程。88例患者于7~8月份經(jīng)三個療程后,總有效率達81.8%,其中顯效以上為46.6%。初步觀察,在止咳、化痰、平喘等方面有一定的近期療效;但消炎作用較差,有的療效還不鞏固,顯效時間較慢。
③治療瘧疾
內服八角梧桐片(每片重0.25克),成人每6小時1次,每次14片,共8次,以后日服3次,每次5片,連服5天。7天為一療程,總劑量約在200片左右。小兒劑量酌減。226例各型瘧疾(三日瘧96例,間日瘧88例,惡性瘧24例,混合感染18例)患者,服藥后4天內;全部控制癥狀發(fā)作,觀察3月未見復發(fā)。血檢結果:服藥后2天原蟲消失者186例(82.3%),第4、7天的陰轉率分別為97.3%和98.6%。藥物反應較少,少數(shù)出現(xiàn)心律不齊、惡心、嘔吐;個別發(fā)生全身及下肢浮腫、蕁麻疹,但多不嚴重。
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