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本品為常用中藥。始載《神農(nóng)本草經(jīng)》,列為中品。
來源:為麻黃科植物,草麻黃、木麻黃、中麻黃的干燥莖枝。均為野生。
別名:狗骨、龍沙、卑相、卑鹽。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于山西、內(nèi)蒙、甘肅、新疆、河北等地。
植物形態(tài):草麻黃:草本狀小灌木,高20~40厘米。本質(zhì)莖匍匐土中,或稍露地外。綠色枝膜質(zhì)鞘狀,包于莖節(jié)上,下部1/3~2/3合生,上部二裂,裂片銳三角形?;▎涡援愔辏壑昊ǔ?~5朵集成復(fù)穗狀花序,稀單生,雌球花多單生于枝端,雌花二朵;成熟時(shí)苞片肉質(zhì)、紅色、內(nèi)有種子兩枚。
采收加工:立秋后霜降以前采收。太早則質(zhì)嫩莖空,麻黃鹼含量小,受霜凍則色變紅,暴曬過久,色發(fā)黃。均影響療效。
性狀鑒別:草麻黃:細(xì)長圓柱形,有的帶棕色木質(zhì)莖。草質(zhì)莖少分枝,黃綠色,節(jié)間有細(xì)縱棱線,節(jié)上有細(xì)小鱗片,2~3片,基部聯(lián)合呈筒狀,莖質(zhì)脆,易折斷,斷時(shí)有粉塵飛出斷面內(nèi)心紅黃色(俗稱玫瑰心,為麻黃主要成分),微有香氣,味苦澀。
以身干莖粗,淡綠色,斷時(shí)有粉塵飛出,內(nèi)心充實(shí),味苦澀者為佳。
主要成分:含L-麻黃鹼、偽麻黃鹼、揮發(fā)油等。
藥理作用:發(fā)汗、平喘、利水。
1、 發(fā)汗。僅在人加熱時(shí)能增加其發(fā)汗量,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)尚未證實(shí)本品單獨(dú)應(yīng)用時(shí)有發(fā)汗效應(yīng)。
2、 解熱。麻黃發(fā)揮油及其主要成分松油醇,對(duì)正常小白鼠均有降溫作用。
3、 解除支氣管痙攣。麻黃鹼和偽麻黃鹼能松弛支氣管平滑肌,且作用較緩和而持久,故能使呼吸平順而止喘,亦即所謂“宣通肺氣平喘”。
4、 利尿。偽麻黃鹼有明顯利尿作用。
5、 升壓。麻黃鹼能收縮血管而升高血壓,其作用緩進(jìn)而持久,可維持?jǐn)?shù)小時(shí)。
6、 抗病。麻黃揮發(fā)油對(duì)流感病毒有抑制作用。
炮制:切咀,1、生用;2、蜜制。
三種麻黃原植物對(duì)照表:
名稱
草麻黃
木麻黃
中麻黃
全形
草本狀小灌木高20~40cm
小灌木,可高達(dá)1m
灌木高1m
木質(zhì)莖
橫臥土中或稍露地上
明顯,直立或部分匍匐
莖枝較前二種粗壯
草質(zhì)莖
分枝少,節(jié)間少(2.5~5.5cm)
分枝多,節(jié)間短(1.5~2.5cm)
節(jié)間長(3~6cm)
葉
2片,裂片銳三角形,下部筒狀占1/3~2/3
葉大部合生上部1/4分離
葉多為三片輪生,基部2/3合生,裂片短,三角形。
性味:辛、苦、溫。
歸經(jīng):入肺、膀胱經(jīng)。
功能:發(fā)汗、平喘、利尿。生用發(fā)汗力強(qiáng),蜜制多用于平喘息止咳。
主治:風(fēng)寒感冒,氣喘咳嗽,水腫。適用于感冒風(fēng)寒表證無汗者。
臨床應(yīng)用:主要用于平喘和治療外感風(fēng)寒。
1、用于平喘止咳。一般需配杏仁,為增強(qiáng)平喘作用。在肺熱喘咳時(shí)(如肺炎、急性支氣管炎),必須用石膏等清熱藥,入麻杏石甘湯;在肺寒喘咳時(shí)(如支氣管哮喘、慢性支氣管炎等),須加用干姜、細(xì)辛、五味子,為加強(qiáng)散寒、祛痰、鎮(zhèn)咳的作用,方如小青龍湯。
要注意的是,麻黃雖有治喘作用,但連續(xù)長時(shí)間使用后,效力會(huì)大減,所以,慢性咳嗽者一般不宜久服,可間歇使用。麻黃有興奮大腦皮層的作用,如用量較大,往往會(huì)引起過度興奮而致失眠,用時(shí)宜從小量開始,逐漸探索合適的分量。用蜜炙麻黃副作用較少。
2、用于治療外感風(fēng)寒(如感冒和流感早期)。冬季外感,寒邪在表,脈浮緊,頭、身肌肉緊張而疼痛者,用之最為合適。春夏秋的外感風(fēng)寒也可以用,但傷風(fēng)有汗則不宜用,所謂“有汗不得用麻黃”,以防發(fā)汗太過。 麻黃配桂枝,更能增強(qiáng)發(fā)汗作用以解散風(fēng)寒,方如麻黃湯。
3、用于治療水腫。取其有發(fā)汗、利尿的作用以減輕水腫。一般與白術(shù)同用。治療水腫而伴有表證者,偏寒的,配羌活、防風(fēng);偏熱的,配石膏。
4、用于治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。配薏苡仁或白術(shù)等,通過發(fā)汗祛濕,緩解疼痛。
使用注意:有高血壓者慎用麻黃,用于解表時(shí)可以用紫蘇葉代替;用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛時(shí)可以用鹿含草代替。
用量:常用量:1.5~9g,用4.5~6g較普遍。虛弱者用2.4~4.5g便可。體質(zhì)稍好者用于發(fā)汗、平喘時(shí),有時(shí)須用至9~12g,用于治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛時(shí),用量可較大。
處方舉例:1、麻黃湯《傷寒論》:麻黃6g、桂枝6g、杏仁6g、炙甘草3g,水煎服。
2、麻杏石甘湯《傷寒論》:麻黃4.5g、杏仁9g、生石膏18g(先煎)、甘草3g,水煎服。
3、小青龍湯《傷寒論》:麻黃6g、桂枝6g、白芍6g、細(xì)辛3g、干姜6g、五味子3g,制半夏6g、炙甘草3g,水煎服。
注:主要成分:麻黃鹼、偽麻黃鹼,揮發(fā)油。
附:麻黃根:為草麻黃的干燥根。呈圓形,有分枝(支根),外表赤褐色,木質(zhì)堅(jiān)硬,斷面淡紅或黃白色,細(xì)膩放射狀紋理不明顯,味微苦。不發(fā)汗而能止汗,多用于體虛多汗者。
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