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甘草

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  • 發(fā)布時(shí)間:2021-05-27 09:27:35
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甘草

甘草

(《本草》)

【異名】美草、蜜甘(《本經(jīng)》),蜜草、蕗草(《別錄》),國(guó)老(陶弘景),靈通(《記事珠》),粉草(《群芳譜》),甜草(《中國(guó)藥植志》),甜根子(《中藥志》),棒草(《黑龍江中藥》)。

【來(lái)源】為豆科植物甘草的根及根狀莖。

【植物形態(tài)】甘草

多年生草本,高約30~70厘米,罕達(dá)1米,根莖圓柱狀;主根甚長(zhǎng),粗大,外皮紅褐色至暗褐色。莖直立,稍帶木質(zhì),被白色短毛及腺鱗或腺狀毛。單數(shù)羽狀復(fù)葉,托葉披針形,早落;小葉4~8對(duì),小葉柄甚短,長(zhǎng)1毫米許;小葉片卵圓形、卵狀橢圓形或偶近于圓形,長(zhǎng)2~5.5厘米,寬1.5~3厘米,先端急尖或近鈍狀,基部通常圓形,兩面被腺鱗及短毛??偁罨ㄐ蛞干?,花密集,長(zhǎng)5~12厘米;花萼鐘形,長(zhǎng)約為花冠的1/2而稍長(zhǎng),萼齒5,披針形,較萼筒略長(zhǎng),外被短毛及腺鱗;花冠淡紫堇色,長(zhǎng)約14~盟毫米,旗瓣大,長(zhǎng)方橢圓形,先端圓或微缺,下部有短爪,龍骨瓣直,較翼瓣短,均有長(zhǎng)爪;雄蕊10,2體,花絲長(zhǎng)短不一,花藥大小不等;雌蕊1,子房無(wú)柄。莢果線狀長(zhǎng)圓形,鐮刀狀或彎曲呈環(huán)狀,通常寬6~8毫米,密被褐色的刺狀腺毛。種子2~8,扁圓形或腎形,黑色光滑。花期6~7月。果期7~9月。

生于向陽(yáng)干燥的鈣質(zhì)草原、河岸砂質(zhì)土等地。分布東北、西北、華北等地。

本植物根莖上端的蘆頭部分(甘草頭)、根的末梢部分或細(xì)小根(甘草梢)、根或根莖內(nèi)充填有棕黑色樹(shù)脂狀物質(zhì)的部分(甘草節(jié))亦供藥用,各詳專條。

除上述主要品種外,尚有以下向?qū)僦参镆嗳胨幱谩?

①光果甘草,又名:歐甘草。其特征為局部被有白霜和疏柔毛,不具腺毛,小葉長(zhǎng)橢圓形或狹長(zhǎng)卵形。莢果長(zhǎng)圓形,扁而直或略彎曲。分布新疆。

②黃甘草,其特征莖上部被微毛或近無(wú)毛.莢果略作鐮狀彎曲,膨脹,具腺毛。分布甘肅。

③脹果甘草,其特征小葉3~5片,稀達(dá)7片,下面中脈無(wú)毛。莢果長(zhǎng)圓形而直,膨脹。分布新疆、甘肅等地.

【采集】秋季采挖,除去莖基、枝叉、須根等,截成適當(dāng)長(zhǎng)短的段,曬至半干,打成小捆,再曬至全干。也有將外面栓皮削去者,稱為"粉草"。置干燥通風(fēng)處,防霉蛀。

【藥材】干燥根呈長(zhǎng)圓柱形,不分枝,多截成長(zhǎng)30~120厘米的段,直徑0.6~3.3厘米。帶皮的甘草,外皮松緊不等,顯紅棕色、棕色或灰棕色,具顯著的皺紋、溝紋及稀疏的細(xì)根痕,皮孔橫生,微突起,呈暗黃色。兩端切面平齊,切面中央稍陷下。質(zhì)堅(jiān)實(shí)而重。斷面纖維性,黃白色,粉性,有一明顯的環(huán)紋和菊花心,常形成裂隙.微具特異的香氣,味甜而特殊。根狀莖形狀與根相似,但表面有芽痕,橫切面中央有髓。粉草外表平坦,淡黃色,纖維性,有縱裂紋。帶皮甘草以外皮細(xì)緊、有皺溝、紅棕色、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、粉性足、斷面黃白色者為佳;外皮粗糙,灰棕色、質(zhì)松、粉性小、斷面深黃色者為次;外皮棕黑色、質(zhì)堅(jiān)硬、斷面棕黃色、味苦者不可入藥。粉草較帶皮甘草為佳。

主產(chǎn)內(nèi)蒙古、甘肅;其次為陜西、山西、遼寧、吉林、黑龍江、河北、青海、新疆等地。以內(nèi)蒙古伊克昭盟杭錦旗所產(chǎn)品質(zhì)最優(yōu)。

【化學(xué)成分】甘草根及根莖含甘草甜素,為甘草酸(glycyrrhizicacid)的鉀、鈣鹽。尚含甘草甙(liquiritin)、甘草甙元(liquiritigenin)、異甘草甙(isoliquiritin)、異甘草元(isoliquritigenin)、新甘草甙(neo-liquiritin)、新異甘草甙(neoiso-liquiritin)等。

【抗腫瘤作用】甘草次酸對(duì)大白鼠移植的OberlingGuerin骨髓瘤有抑制作用,甘草酸單銨鹽、甘草次酸鈉及甘草次酸衍化物之混合物,對(duì)小白鼠艾氏腹水癌及肉瘤均有抑制作用,即使口服亦有效。甘草甜素、甘草甙對(duì)大鼠腹水肝癌及小鼠艾氏腹水癌細(xì)胞能產(chǎn)生形態(tài)學(xué)上的變化,甘草甜素尚能抑制皮下移植的吉田肉瘤。

【炮制】甘草:揀去雜質(zhì),洗凈,用水浸泡至八成透時(shí),撈出,潤(rùn)透切片,晾干。蜜炙甘草:取甘草片,加煉熟的蜂蜜與開(kāi)水少許,拌勻,稍悶,置鍋內(nèi)用文火炒至變?yōu)樯铧S色、不粘手為度,取出放涼。(每甘草片100斤,用煉熟蜂蜜25~30斤)

①《雷公炮炙淪》:"凡使甘草,須去頭尾尖處,用酒浸蒸,從巳至午出,暴干,細(xì)銼使。一斤用酥七兩,涂上炙,酥盡為度。又先炮令內(nèi)外赤黃用良。"

②《綱目》:"方書(shū)炙甘草皆用長(zhǎng)流水蘸濕炙之,至熟刮去赤皮?;蛴脻{水炙熱。"

③《得配本草》:"粳米拌炒,或蜜炙用。"

【性味】甘,平。

①《本經(jīng)》:"味甘,平。"

②《別錄》:"無(wú)毒。"

③《本草衍義》:"微涼。"

④《珍珠囊》:"生甘,平;炙甘,溫。"

【歸經(jīng)】入脾、胃、肺經(jīng)。

①《湯液本草》:"入足厥陰、太陰、少陰經(jīng)。"

②《雷公炮制藥性解》:"入心、脾二經(jīng)。"

③《本草通玄》:"入脾、胃。"

④《本草經(jīng)解》:"入手太陰肺經(jīng)、足太陰脾經(jīng)。"

【功用主治】和中緩急,潤(rùn)肺,解毒,調(diào)和諸藥。炙用,治脾胃虛弱,食少,腹痛便溏,勞倦發(fā)熱,肺痿咳嗽,心悸,驚癇;生用,治咽喉腫痛,消化性潰瘍,癰疽瘡瘍,解藥毒及食物中毒。

①《本經(jīng)》:"主五臟六府寒熱邪氣,堅(jiān)筋骨,長(zhǎng)肌肉,倍力,金瘡腫,解毒。"

②《別錄》:"溫中下氣,煩滿短氣,傷臟咳嗽,止渴,通經(jīng)脈,利血?dú)猓獍偎幎尽?

③《藥性論》:"主腹中冷痛,治驚癇,除腹脹滿;補(bǔ)益五臟;制諸藥毒;養(yǎng)腎氣內(nèi)傷,令人陰(不)痿;主婦人血瀝腰痛;虛而多熱;加而用之。"

④《日華子本草》:"安魂定魄。補(bǔ)五勞七傷,一切虛損、驚悸、煩悶、健忘。通九竅,利百脈,益精養(yǎng)氣,壯筋骨,解冷熱。"

⑤《珍珠囊》:"補(bǔ)血,養(yǎng)胃。"

⑥《湯液本草》:"治肺痿之膿血,而作吐劑;消五發(fā)之瘡疽,與黃耆同功。"

⑦《綱目》:"解小兒胎毒、驚痼,降火止痛。"

⑧《中國(guó)藥植圖鑒》:"治消化性潰瘍和黃疸。"

【用法與用量】?jī)?nèi)服:煎湯,0.5~3錢;或入丸、散。外用:研末摻或煎水洗。

【宜忌】實(shí)證中滿腹脹忌服。

①《本草經(jīng)集注):"術(shù),干漆、苦參為之使。惡遠(yuǎn)志。反大戟、芫花、甘遂、海藻四物。"

②《醫(yī)學(xué)入門》:"痢疾初作,不可用。"

【選方】①治榮衛(wèi)氣虛,臟腑怯弱,心腹脹滿,全不思食,腸鳴泄瀉,嘔噦吐逆:人參(去蘆)、茯苓(去皮)、甘草(炙)、白術(shù)各等分。上為細(xì)末,每服二錢,水一盞,煎至七分,通口服,不拘時(shí)。入鹽少許,白湯點(diǎn)亦得。(《局方》四君子湯)

②治肺痿吐涎沫而不咳者:甘草四兩(炙),干姜二兩(炮)。上藥細(xì)切,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。(《金匱要略》甘草干姜湯)

③治熱嗽:甘草二兩,豬膽汁浸五宿,漉出炙香,搗羅為末,煉蜜和丸,如綠豆大,食后薄荷湯下十五丸。(《圣濟(jì)總錄》涼膈丸)

④治傷寒脈結(jié)代,心動(dòng)悸:甘草(炙)四兩,生姜(切)三兩,人參二兩,生地黃一斤,桂枝(去皮)三兩,阿膠二兩,麥門冬(去心)半斤,麻仁半升,大棗(擘)三十枚。右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內(nèi)膠烊消盡,溫服一升,日三服。(《傷寒論》炙甘草湯,一名復(fù)脈湯)

⑤治少陰病二、三日,咽痛,與甘草湯不差者:桔梗一兩。甘草二兩。上二味,以水三升,煮取一升,去渣,溫分再服。(《傷寒論》桔梗湯)

⑥治失眠、煩熱、心悸:甘草一錢,石菖蒲五分至一錢。水煎服。每日一劑,分二次內(nèi)服。(江西贛州《草醫(yī)草藥簡(jiǎn)便驗(yàn)方匯編》)

⑦治瘧疾:甘草二份,甘遂一份。共研細(xì)末,于發(fā)作前二小時(shí)取用一分放肚臍上,以膠布或小膏藥貼之。(徐州市《單方驗(yàn)方新醫(yī)療法選編》)

⑧治胃及十二指腸潰瘍:㈠瓦楞子五兩(煅研細(xì)末),甘草一兩(研細(xì)末)。混勻,每服2錢,每日3次。(遼寧(中草藥新醫(yī)療法資料選編》甘楞散)㈡甘草粉1.0克,雞蛋殼粉1.5克,曼陀羅葉粉0.05克?;靹?,飯前或痛時(shí)服,每服3克,日服三次。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》甘殼散)

⑨治婦人臟躁,喜悲傷,欲哭,數(shù)欠伸:甘草三兩,小麥一升,大棗十枚。上三味,以水六升,取三升,溫分三服。亦補(bǔ)脾氣。(《金匱要略》甘麥大棗湯)

⑩治痘瘡煩渴:粉甘草(炙)、栝樓根等分。水煎服之。(《仁齋直指方》)

⑾治嬰兒目澀,月內(nèi)目閉不開(kāi),或腫,羞明,甚至出血者,名慢肝風(fēng):甘草一截,以豬膽汁炙,為末,每用米泔調(diào)和少許灌之。(《幼幼新書(shū)》)

⑿治湯火灼瘡:甘草煎蜜涂。(《怪證奇方》)

⒀治陰下濕癢:甘草一尺,并切,以水五升,煮取三升,漬洗之,日三、五度。(《養(yǎng)生必用方》)

⒁治農(nóng)藥(1059、1605、4049等有機(jī)磷制劑)中毒:甘草四兩,滑石粉五錢。用時(shí)將甘草煎湯,冷后沖滑石粉頓服。一日連服三次。(徐州市《單方驗(yàn)方新醫(yī)療法選編》)

⒂治飲饌中毒,中砒毒:甘草伴黑豆煮汁,恣飲無(wú)虞。(《本草蒙筌》)

⒃治鉛中毒:生甘草三錢,杏仁(去皮、尖)四錢。二味煎服,一日兩次,可連服三至五天。(《健康報(bào)》1956年10月)

⒄傷寒咽痛(少陰癥)。用甘草二兩,蜜水灸過(guò),加水二升,煮成一升半。每服五合,一天服兩次。此方名"甘草湯"。

⒅肺熱喉痛(有灸熱)。用炒甘草二兩、桔梗(淘米水浸一夜)一兩,加入阿膠半斤。每服五錢,水煎服。

⒆肺痿(頭昏眩,吐涎沫,小便頻數(shù),但不咳嗽)。用灸甘草四兩、炮干姜二兩,水三升,煮成一半,分幾次服。此方名"甘草干姜湯"。

⒇肺痿久嗽(惡寒發(fā)燒,骨節(jié)不適,嗽唾不止)。用灸甘草三兩,研細(xì)。每日取一錢,童便三合調(diào)下。

(21)小兒熱嗽。用甘草二兩,在豬膽汁中浸五天,取出灸后研細(xì),和蜜做成丸子,如綠豆大。每服十丸,飯后服,薄荷湯送下。此方名"涼隔丸"。

(22)嬰兒初生便閉。用甘草、枳殼各一錢,水半碗煎服。

(23)小兒撮口風(fēng)。用甘草二錢半,煎服,令吐痰涎。再以乳汁點(diǎn)兒口中。

(24)嬰兒慢肝風(fēng)(目澀、畏光、腫閉,甚至流血),用甘草一指長(zhǎng),豬膽汁灸過(guò),研細(xì)。以米汁調(diào)少許灌下。

(25)兒童遺尿。用大甘草頭煎湯,每夜臨睡前服之。

(26)小兒尿中帶血。用甘草一兩二錢,加水六合,煎成二合。一歲兒一天服盡。

(27)小兒干瘦。用甘草三兩,灸焦,研細(xì),和蜜成丸,如綠豆大。每服五丸,溫水送下。一天服二次。

(28)赤白痢。甘草一尺長(zhǎng),灸后劈破,以淡漿水一升半,煎至八合服下。

(29)舌腫塞口(不治有生命危險(xiǎn))。用甘草煎成濃湯,熱嗽,隨時(shí)吐出涎汁。

(30)口瘡。用甘草二寸、白礬一塊(如粟米大),同放口中細(xì)嚼,汁咽下。

(31)背疽。用甘草三兩,搗碎,加大麥粉九兩,共研細(xì)。滴入好醋少許和開(kāi)水少許,做成餅子,熱敷疽上。冷了再換。未成膿者可內(nèi)消,已成膿者早熟破。體虛的人可加服黃芪粥。又方:甘草一兩,微灸,搗碎,浸入一升水中,經(jīng)過(guò)一夜,攪水使起泡,把泡撇掉,只飲甘草水。

(32)各種癰疽。用甘草三兩,微灸,切細(xì),浸入一半酒中;另取黑鉛一片,熔汁投酒中,不久取出,反復(fù)九次。令病人飲此酒至醉,癰疽自漸愈。又方:甘草二斤,捶碎,水浸一夜,揉取濃汁,慢火熬成膏,收存罐中。每服一、二匙。此方名"國(guó)老膏"。消腫去毒,功效顯著。

(33)初起乳癰。用灸甘草二錢,新汲水煎服。外咂乳頭,免致阻塞。

(34)痘瘡。用灸甘草、栝樓根等分,煎水服。

(35)陰部垂癰(生于肛門前后,初發(fā)如松子大,漸如蓮子,漸紅腫如桃子。成膿破口,便難治好)。用甘草一兩、溪水一碗,以小火慢慢蘸水灸之。自早至午,至水盡為度。劈開(kāi)檢視,甘草中心已有水潤(rùn)即可。取出細(xì)銼,再放入兩碗酒中煎成一碗。溫服。兩劑之后,病熱好轉(zhuǎn),但須經(jīng)二十天,腫痛才會(huì)消盡。

(36)陰部溫癢。用甘草煎湯,一天洗三、五次。

(37)凍瘡發(fā)裂。先用甘草湯洗過(guò),然后用黃連、黃芩共研為末,加水銀粉、麻油調(diào)敷。

(38)湯火傷。用甘草煎蜜涂搽。

【臨床應(yīng)用】①治療胃、十二指腸潰瘍

有較好的近期療效。據(jù)50例以上至200余例的觀察,有效率在90%上下,尤以對(duì)活動(dòng)期有疼痛癥狀者療效更佳。一般在服藥1~3周內(nèi)疼痛消失或顯著減輕,大便潛血轉(zhuǎn)陰;半數(shù)以上X線顯示壁龕消失。甘草對(duì)胃潰瘍的療效優(yōu)于十二指腸潰瘍,對(duì)新鮮潰瘍較陳舊者為好,治療后癥狀的好轉(zhuǎn)比X線改變?cè)?但對(duì)有并發(fā)癥的潰瘍病,則往往無(wú)效;遠(yuǎn)期療效尚欠滿意,半數(shù)病例出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。用法:㈠甘草流浸膏:一般每次10毫升,日服3次,4~6周為一療程;也有每日量?jī)H給15毫升的。但有人認(rèn)為,每次用1毫升,每日4次,是一個(gè)比較合適的劑量。㈡33%甘草浸膏溶液:每日15~30毫升,3次分服,4周為一療程。㈢甘草粉:每次2.5~5.0克,每月3次,連用3~4周。㈣甘草丸:每日12~15克,3次分服,連用6周。經(jīng)驗(yàn)證明,甘草粉的療效優(yōu)于甘草流浸膏,因甘草粉包含全部甘草有效成分;而甘草流浸膏含有酒精及氯仿,對(duì)潰瘍病不盡相宜,改用甘草浸膏溶液則無(wú)此弊。副作用:甘草制劑能發(fā)生去氧皮質(zhì)酮樣作用,影響電解質(zhì)平衡,使血鈉潴留,血鉀降低,引起血壓增高及水腫,部分病例呈低血鉀心電圖改變,個(gè)別病例出現(xiàn)糖尿。對(duì)高血壓及水腫,一般限制食鹽攝入殘停藥后即可消失,不影響治療。療程以4~6周為限,超過(guò)此限,則心臟受累機(jī)會(huì)即增多。為了防止出現(xiàn)水腫、血壓升高等副作用,有人曾合并使用雙氫克尿塞。臨床上還觀察到,如以小劑量甘草浸膏配合吸著劑和收斂劑、或用脫甙甘草浸膏治療,則副作用大大減少或完全避免,但療效亦隨之降低。鑒于甘草有潴鈉排鉀的副作用,故應(yīng)禁用于腎臟病、高血壓病患者。長(zhǎng)期應(yīng)用所致的心肌損害亦應(yīng)予重視。此外,臨床上曾以甘草為主配合其它藥物,如烏賊骨、瓦楞子、陳皮、蜂蜜等治療潰瘍病,效果亦佳。

②治療阿狄森氏病

據(jù)少數(shù)病例觀察,對(duì)輕度或初期患者療效較為顯著,可使患者體重增加,體力增強(qiáng),食欲增進(jìn),血壓增高,皮膚色素沉著減退,血清電解質(zhì)濃度有所改善,血清中鈉、氯的濃度升高和鉀的下降可至正常范圍,尿中17-酮類甾醇排泄量增加;有些病例X線顯示心臟明顯增大,可達(dá)正常范圍。對(duì)于重癥或晚期患者,單獨(dú)應(yīng)用的效果不甚理想,甚至不能預(yù)防危象的發(fā)生,而必須加用皮質(zhì)酮才能奏效;兩者并用時(shí),可減少后者的需要量,認(rèn)為是一種互補(bǔ)作用。甘草治療本病的理論根據(jù),一般認(rèn)為是甘草中有效成分甘草次酸的作用與去氧皮質(zhì)酮有類似之處,能使鈉、氯化物及水滯留體內(nèi)而血鉀離子濃度降低,從而收到治療效果。也有認(rèn)為甘草治療本病的作用,在性質(zhì)上與醛固酮最為近似。副作用:過(guò)量時(shí)可發(fā)生浮腫、氣喘、頭痛,伴以高血壓,肺水腫,對(duì)老年患者可引發(fā)心臟性氣喘等。用法:采用甘草流浸膏,但劑量大小須視各別情況而定。各地報(bào)告頗不一致,每日量有用15毫升的,有用20~30毫升的,尚有漸增至30~60毫升的。也有用甘草浸膏每日20~45克,或甘草酸6克,或甘草次酸3~5克的。維持劑量亦因人而異,持續(xù)應(yīng)用數(shù)周后,患者可對(duì)甘草之敏感度增加,劑量應(yīng)逐漸減少,有的病例維持量?jī)H需開(kāi)始量的1/1O。還有人用甘草粉,每日15~30克,認(rèn)為其療效優(yōu)于甘草流浸膏。

③治療席漢氏綜合征

甘草粉10克,日服3次,同時(shí)配合甲基睪丸素、甲狀腺素、葡萄糖、維生素等。試治1例性腺機(jī)能減退型的席漢氏綜合征,用藥1周后體溫升至正常,精神好轉(zhuǎn);2周后體重增加,飲食如常;1月后握力由10磅增至18磅,能自理生活,血壓升至正常范圍,心尖區(qū)雜音消失,空腹血糖由88毫克%增至110毫克%,有性欲表現(xiàn);3月后月經(jīng)來(lái)潮。翌年生-女孩,母女均健康。

④治療尿崩癥

以甘草粉5克,日服4次,試治兩例病吏已4~9年的尿崩癥,收到一定效果?;颊呷朐簳r(shí)水的出入量維持在8000毫升左右,服藥后尿量顯著減少,維持在3000~4000毫升,1例最少尿量曾低于2000毫升

⑤治療肺結(jié)核

在應(yīng)用抗癆藥的同時(shí),并用甘草制劑,對(duì)長(zhǎng)期經(jīng)抗癆藥物治療效果不佳或病情惡化的患者,能收到較好療效。不僅對(duì)浸潤(rùn)性病灶及胸膜炎能使炎癥及滲液吸收、中毒癥狀短期消失,而且對(duì)球形病灶、膿胸等亦有較好效果,可以縮短治療時(shí)間。據(jù)10余例至數(shù)十例的觀察結(jié)果,用藥后大部分病例癥狀顯著改善或消失,血沉下降,痰菌轉(zhuǎn)陰;X線顯示進(jìn)步,肺部浸潤(rùn)病灶吸收或消失,胸腔內(nèi)積液逐漸減少乃至消失,纖維空洞型的空洞縮小。認(rèn)為甘草有類似去氧皮質(zhì)酮的作用,是其發(fā)生療效的原因所在;副作用亦與去氧皮質(zhì)酮相似,如血壓增高、浮腫,個(gè)別出現(xiàn)心動(dòng)緩慢或心動(dòng)過(guò)速、期外收縮。故高血壓及心臟器質(zhì)性病變或心功能不全者應(yīng)慎用。用法:㈠煎劑:一般每日用生藥50克,煎汁分3次服;但亦有每日量低至18.6克的。㈡流浸膏:每日5~10毫升,或10~15毫升,加水至60毫升。分3次服。

⑥治療支氣管哮喘

用甘草粉5克或甘草流浸膏10毫升,每日3次。試治3例慢性頑固性支氣管哮喘,取得顯著效果。哮喘癥狀均在1~3天消失或改善,支氣管笛音亦于11天完全消失,肺活量顯著增加。其中1例復(fù)發(fā),再用甘草治療時(shí)仍然有效,另有用甘草流浸膏治療4例,亦獲效果。

⑦治療傳染性肝炎

100%甘草煎液15~20毫升,小兒減半,日服3次。治療13例,平均黃疸指數(shù)在12.9天恢復(fù)正常,尿三膽試驗(yàn)在9.9天轉(zhuǎn)為陰性,肝腫大在9.2天顯著縮小,肝痛在7.8天消失

⑧治療急性血吸蟲(chóng)病

根據(jù)甘草有類似去氧皮質(zhì)酮的藥理作用,用其代替考的松和促腎上腺皮質(zhì)素治療急性血吸蟲(chóng)病獲得較好效果。一般用藥后1~2天即開(kāi)始退熱,5~10天內(nèi)大部分退至正常,同時(shí)全身情況亦顯著好轉(zhuǎn)或恢復(fù)。用法:甘草粉每日30克,分3次服,熱退后減為半量再服1周左右停藥??偗煶碳s15~20天。治療過(guò)程中可酌情配合其它輔助藥物及支持療法。

⑨治療瘧疾

用甘草、甘遂等量研粉棍合,于瘧疾發(fā)作前30分鐘取藥粉少許撒于肚臍眼,外貼黑膏藥。經(jīng)治109例。除2例因用藥不及時(shí)無(wú)效外,均獲效果。

⑩治療血小板減少性紫癜

生甘草1兩,水煎2次,上、下午分服。經(jīng)治3例,均有效果。

⑾治療腓腸肌痙攣

甘草流浸膏成人10~15毫升,日服2次。經(jīng)治254例,有顯著療效的241例,占94.8%。療程最短3天,最長(zhǎng)6天。

⑿治療先天性肌強(qiáng)直

甘草粉3克,日服3次,進(jìn)低鹽飲食,療程15天。試治1例病史近兩年的患者,用藥4天后癥狀即有好轉(zhuǎn),療程結(jié)束時(shí)癥狀基本消失。

⒀治療血栓性靜脈炎

甘草流浸膏每日12~20毫升,或甘草50克水煎,均分3次飯前服。經(jīng)治8例,除2例顯著好轉(zhuǎn)后因故出院外,其余均痊愈,局部疼痛、浮腫及索條狀物均消失。認(rèn)為甘草治療本病有消炎、止痛,增加機(jī)體抵抗力及制止肉芽組織增生之作用。個(gè)別病例治療過(guò)程中出現(xiàn)輕微浮腫及血壓升高,減量后即消失。此外,曾以甘草流浸膏日服15毫升(分3次),治愈1例血栓閉塞性脈管炎。用藥3周后自覺(jué)癥狀消失,皮膚轉(zhuǎn)紅,皮膚溫度、足趾關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)皆恢復(fù)正常。

⒁治療子宮頸糜爛

先用1:4000過(guò)錳酸鉀液沖洗陰道,以干棉簽擦干后將甘草流浸膏涂于子宮頸上。本法對(duì)中度子宮頸糜爛療效較好,一般治療2~3療程(每療程5次)便能痊愈。如患有滴蟲(chóng)者須先治滴蟲(chóng),再治宮頸糜爛。

⒂治療皮膚炎癥

以2%甘草水局部濕敷,2小時(shí)1次,每次15~20分鐘;治療接觸性皮炎12例,一般1~4天即見(jiàn)紅腫消退,滲液停止,糜爛面愈合,繼以氧化鋅糊劑或爐甘石洗劑外敷數(shù)日即愈。用甘草1兩,煎水洗患處,每日1次,對(duì)過(guò)敏性皮炎亦有效果。甘草次酸對(duì)濕疹、牛皮癬也有治療作用。

⒃治療手足皸裂

取甘草1兩切片,浸于75%酒精100毫升內(nèi),24小時(shí)濾出浸液,加入等量的甘油和水混合后涂搽患處。隨訪17例重癥患者,效果均滿意。

⒄治療眼科炎癥

以5%或8~12%甘草酸鈉鹽溶液,或甘草次酸混懸液(每毫升含10毫克),或10~30%甘草浸膏液滴眼,根據(jù)病情需要,每1~2小時(shí)滴眼1次或每日滴3~4次,對(duì)下列眼病有效:㈠泡疹性眼炎:60例泡疹性角膜炎、角膜結(jié)膜炎及束狀角膜炎患者,經(jīng)治2~7天左右,56例獲得痊愈(有2例因停藥過(guò)早而復(fù)發(fā));另文報(bào)告對(duì)泡疹性結(jié)膜炎用藥2~14天,疼痛、充血及泡疹即漸減輕而消失。㈡上鞏膜炎、鞏膜炎:分別觀察4例和5例,用藥后在3~17日內(nèi)結(jié)節(jié)消失,6~34日炎癥消退。㈢春季卡他性結(jié)膜炎:治療6例,用藥2~3日癢感與結(jié)膜充血顯著減輕,但停藥后立即復(fù)發(fā),再用藥又能控制。此外,對(duì)結(jié)核過(guò)敏性角膜炎及鞏膜炎,亦有明顯療效;對(duì)深層角膜炎、角膜實(shí)質(zhì)炎、角膜間質(zhì)炎,能減輕充血及疼痛癥狀,但角膜浸潤(rùn)改變不明顯;對(duì)急性虹膜睫狀體炎亦可使充血及疼痛刺激癥狀減輕,但對(duì)前房?jī)?nèi)滲出物是否有控制作用,觀察結(jié)果并不一致。另曾以甘草酸鈉鹽與少量考的松并用,同時(shí)服異煙胼,治療1例結(jié)核性虹膜睫狀體炎收到良好效果。

⒅治療凍傷

取甘草、芫花各3錢,加水2000毫升煎后浴洗凍傷部位,每日3次(每劑可洗3~5次),有破潰及壞死之創(chuàng)面洗后用黃連紗條換藥。治療手、足凍傷共76例,經(jīng)用藥1~8劑后,58例痊愈,其余結(jié)果不明。實(shí)踐證明,對(duì)單純紅腫者效果最佳,半數(shù)以上用藥1劑浴洗3~5次即愈;對(duì)紅腫加皮膚壞死的創(chuàng)面,洗后腫痛消失,繼之壞死組織脫落,創(chuàng)面呈現(xiàn)新鮮肉芽組織,用黃連換藥后創(chuàng)面即迅速愈合;對(duì)凍裂創(chuàng)療效稍遜,但經(jīng)幾次浴洗后可使患部由干燥發(fā)硬變?yōu)榛瑵?rùn)柔軟而漸痊愈;對(duì)三度凍傷膠體壞死者,洗后可使疼痛迅速消失,壞死組織分離,有利于早期外科治療。

此外,曾以甘草制劑為主,配合其它藥物或療法治療重癥肺炎、扁桃體炎并發(fā)蕁麻疹、風(fēng)涅性關(guān)節(jié)炎、低血壓、小舞蹈癥、臂叢炎、顏面神經(jīng)癱瘓及毒蕈中毒、木薯中毒等,雖然病例較少,但均取得較好效果。

【附】《藥品化義》:"甘草,生用涼而瀉火,主散表邪,消癰腫,利咽痛,解百藥毒,除胃積熱,去尿管痛,此甘涼除熱之力也。炙用溫而補(bǔ)中,主脾虛滑瀉,胃虛口渴,寒熱咳嗽,氣短困倦,勞役虛損,此甘溫助脾之功也。但味厚而太甜,補(bǔ)藥中不宜多用,恐戀膈不思食也。"



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